[单选题]下列疾病中，患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，含钾、钙丰富饮食的是

正确答案 ：D

皮质醇增多症

解析：皮质醇增多症患者的饮食应：1、低盐饮食：每日只可用3～5克食盐。日常饮食应选择含钠较低的食物，如豆类及豆制品、蔬菜类、果类等。2、进食含钾高的食物：含钾高的食物有：鲜香菇、黄瓜、柑橘、甜玉米、糯米、马铃薯、桂圆、葡萄、椰子、柿子、西瓜、芒果等。3、多食碱性食品：碱性食品有：豆类、蔬菜、水果、栗子、百合、奶类、藕、蛋清、海带、茶叶等。　4、高蛋白饮食：高蛋白食物有：黄豆、蚕豆、豌豆、花生、牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、内脏、鸡蛋、奶粉等。5、高维生素饮食：葡萄、菠萝、芒果、香瓜、樱桃、绿豆芽、四季豆、青椒、花菜、芹菜、苦瓜、木耳、毛豆、南瓜等。所以选择D

[单选题]蓝光疗法的目的是

正确答案 ：B

降低血清间接胆红素

解析：光照疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法，主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外，因此可间接地降低血清胆红素的浓度，减轻症状（B对，ACDE错）。

[单选题]实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于

正确答案 ：D

腹腔穿刺液的性质

解析：空腔脏器相对于实体脏器而言，是指管腔状、脏器内部含有大量空间的脏器，如胃、肠、膀胱、胆等实质性脏器包括心脏，肺部，肾，肝，脾，腹腔穿刺无大量液体，有局部感染时会有炎性渗出液；实质性脏器损伤主要是腹腔内出血，腹腔穿刺可抽出不凝固血液（D对，ABCE错）。

[单选题]孕妇，25岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动。估计孕周为

正确答案 ：E

40周

解析：根据题干，患者宫高35cm，胎头已入盆且固定，可判断孕周为40周。孕周与宫高关系：孕28周：23-28.5CM；孕32周：26-32.5CM；孕36周：29-36.5CM；孕38周：30.5-38.5CM；孕40周:32-38.5CM。答案选择E。

[单选题]胰腺癌的首发症状一般是

正确答案 ：A

上腹痛及上腹饱胀不适

解析：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰；食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。解题关键：掌握胰腺癌主要的临床症状，分清常见症状和首发症状：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。患者患病初期即有乏力、消瘦、体重下降，但往往不是首发症状。

[单选题]患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

正确答案 ：B

青霉素

解析：该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。

[单选题]肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是

正确答案 ：D

立即清理患者呼吸道内血液

解析：抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

[单选题]慢性肾小球肾炎保健指导不正确的是

正确答案 ：C

禁用抗生素

解析：慢性肾小球肾炎健康指导：①进行适当锻炼，提高抵抗力，防止受凉，注意个人卫生，预防呼吸道感染。②遵医嘱坚持用药，不得自行停药或减量，避免应用对肾脏有损害的药物如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。③女性患者不宜妊娠。定期复查尿常规和肾功能，病情有变化及时就医。④饮食应优质低蛋白、低磷，有水肿时应限制水、钠的摄入，同时保证足够热量供应。

[单选题]患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是

正确答案 ：B

患者的兴趣

解析：食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况，观察是否继续出血；同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。对患者的兴趣不是护理评估的范畴。故选B。

[单选题]患者，女性，23岁。诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是

正确答案 ：D

16天

解析：新型抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2~3周，那么2周是l4天，在l2天的时候是没有明显的效果的，故选择l6天。

[单选题]患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

正确答案 ：C

保持呼吸道通畅

解析：此患者呼吸38次/分，呼吸节律不整，对光反射迟钝，考虑发生呼吸衰竭，同时肺部可闻及干、湿啰音，考虑并发肺炎，所以护理方面应保持呼吸道通畅，鼓励并协助患者多翻身、拍背，以利分泌物排出，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。所以选择C是正确的。

[单选题]患者，女，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为

正确答案 ：A

利于药物达到治疗部位

解析：阿米巴痢疾取右侧卧位，患者臀部抬高10cm，以利于药液保留。

[单选题]颅脑损伤患者抬高床头15°～30°的目的是

正确答案 ：A

减轻脑水肿

解析：颅内压增高时，适当的抬高床头15°～30°，有利于静脉回流，降低颅内压。

[单选题]患者，男，55岁，有尿频、尿急半年，经氧氟沙星治疗无效。目前患者尿频更为严重，且有终末血尿和脓尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为

正确答案 ：C

肾结核

解析：患者有尿频、尿急表现，且抗生素治疗无效，首先应考虑泌尿系统结核。

[单选题]帕金森病的主要原因是

正确答案 ：D

中脑黑质多巴胺能系统受损

解析：在正常人的纹状体，多巴胺( DA)和乙酰胆碱( ACh)这两种神经递质处于动态平衡中，帕金森病中因DA缺失，使纹状体失去抑制性作用，ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏，就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。解题关键：帕金森病是由于多巴胺能神经元变性、缺失，纹状体多巴胺含量显著降低，造成乙酰胆碱兴奋作用相对增强，出现震颤麻痹症状。

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