[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )

正确答案 ：ABCDE

谷草转氨酶

甲胎蛋白

γ-谷氨酰转肽酶

放射性核素肝扫描

甲胎蛋白异质体

解析：1肝癌可以出现门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶, AST或GOT）和谷氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶，ALT或GPT）、血清碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)或胆红素的升高, 而白蛋白降低等肝功能异常, 以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。2.血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物，国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌；3.其他可用于HCC辅助诊断的标志物还有多种血清酶，包括r-谷氨酰转肽酶（GGT）及其同工酶、α-L-岩藻苷酶(AFU)、异常凝血酶原（DCP）、高尔基体蛋白73(GP73)，5－核苷酸磷酸二酯酶(5'NPD)同工酶、醛缩酶同工酶A（ALD-A）和胎盘型谷胱甘肽S-转移酶（GST）等，还有异常凝血酶原（DCP）、铁蛋白(FT)和酸性铁蛋白(AIF)等。部分HCC患者，可有癌胚抗原（CEA）和糖类抗原CA19-9等异常增高。4.发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）：ECT全身骨显像有助于肝癌骨转移的诊断，可较X线和CT检查提前3-6个月发现骨转移癌。故全选

[单选题]B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

正确答案 ：A

幽门螺杆菌感染

解析：B型胃炎90%由幽门螺杆菌感染引起，胆汁反流、消炎药物、吸烟和大量饮酒对胃炎的发生有促进作用。仅少数B型胃炎由其他原因［包括胆汁反流、消炎药物（非甾体抗炎药）、烟、酒癖等］所致。

[单选题]腹部闭合性损伤患者，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是

正确答案 ：E

十二指肠水平部

[单选题]关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是

正确答案 ：D

功能性消化不良患者肯定有消化不良症状

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