[单选题]促进胰液分泌的激素或神经递质是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 缩胆囊素 
                                                                                                        
                    
                                     [多选题]关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的
                                                             正确答案 :BCDE
                    
                      
                                                                                                                                         睡眠障碍 
                                                                                                                 行为失常 
                                                                                                                 扑翼样震颤阳性 
                                                                                                                 脑电图异常 
                                                    
                    解析:肝性脑病临床分期: 一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤,脑电图正常。二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高;深昏迷:各种反射消失,肌张力降低。结合题干符合二期的是BCDE。A属于一期特点故错误。 
                                     [单选题]不属于消化道肿瘤的报警症状的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 腹痛 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]X线检查发现胃溃疡,下列哪一种情况显示有恶化
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     以上都不是 
                                                    
                    解析:胃恶性溃疡时,溃疡位于胃内肿物上,钡剂填充溃疡凹陷形成的龛影位于胃腔轮廓之内。溃疡龛影直径超过2.5cm、胃溃疡合并十二指肠溃疡、溃疡位于胃大弯、多发性胃溃疡均可以是良性溃疡表现。 
                                     [单选题]女性,24岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查
  示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,以下哪种疾病最可能
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     肠结核 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [多选题]慢性胃炎的临床表现有
                                                             正确答案 :ABCD
                    
                      
                                                                                     腹胀 
                                                                                                                 腹痛 
                                                                                                                 早饱 
                                                                                                                 恶心 
                                                                                                        
                    解析:症状缺乏特异性,轻重程度与胃黏膜的病变程度并无肯定相关性。多数患者常无症状或仅表现为上腹隐痛、早饱、嗳气、恶心、反酸等消化不良症状。内因子缺乏时可有消瘦、舌炎、贫血、腹泻等。 
                                     [单选题]下列药物中哪种可引起假性血尿
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             利福平 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     腺体破坏及减少 
                                                    
                    
                                     [单选题]克罗恩病最常累及的部位是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     回肠末端 
                                                    
                    解析:克罗恩病多见于末端回肠和邻近结肠。 
                                     [单选题]女,40岁,腹泻3个月,粪便量多,含大量脂肪及泡沫,奇臭,应考虑为
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         慢性胰腺炎 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]不是溶血性黄疸的特征
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     24小时粪中尿胆原排出量减少 
                                                    
                    解析:溶血性黄疸时血清TB增加,以 UCB为主,由于血中UCB增加,CB也代偿性增加,从胆道排入肠道也增加,尿胆原及粪胆素也随之增加。 
                                     [单选题]下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]男性患者,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP 110/70mmHg,P 116次/分,巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。血淀粉酶210U/L。腹部平片:未见膈下游离气体。腹部超声:肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     急性重症胰腺炎 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:根据题干提供的信息,肠鸣音4次/分可以除外绞窄性肠梗阻;腹部超声显示肝胆脾胰腺未见异常可以除外急性胆囊炎;腹部平片显示未见膈下游离气体可以除外十二指肠溃疡穿孔;题干没有与心脏病有关的诱因和症状。 
                                     [单选题]尿液酸度增高见于
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         痛风 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]腰痛的致病之本是(   )
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             肾虚 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]消化性溃疡合并上消化道出血最常见于
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 十二指肠球部 
                                                                                                        
                    解析:消化性溃疡伴出血是上消化道出血最常见病因,其中十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生出血。 
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