• [单选题]治疗厌氧菌性急性盆腔炎,首选的抗生素是( )
  • 正确答案 :B
  • 甲硝唑

  • 解析:治疗厌氧菌性感染,在抗菌药选择中,疗效最好的首推甲硝唑,对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌均有效。

  • [单选题]缺铁性贫血的血象所见为
  • 正确答案 :C
  • 小细胞、低色素


  • [单选题]关于痛经,下述哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 多发生于无排卵型月经

  • 解析:痛经分为原发性和继发性,前者指生殖器官无器质性病变的痛经,后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。痛经常发生在有排卵的月经周期,无排卵的月经周期一般不发生痛经。行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日月经畅通,即可缓解。痛经病人体内前列腺素增高,诱发子宫平滑肌收缩,产生分娩样下腹痉挛样绞痛,可应用前列腺素合成酶抑制剂来缓解。

  • [单选题]软组织化脓性感染中应隔离的具有接触传染性的是
  • 正确答案 :D
  • 丹毒

  • 解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,是一种急性接触传染的感染性疾病。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛,伴高热畏寒及头痛等。故本题选择D。解题关键:丹毒是一种急性接触传染的感染性疾病,应做好隔离,以切除传播途径。

  • [单选题]一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是
  • 正确答案 :C
  • 非同步直流电复律

  • 解析:心室颤动最有效的治疗是非同步直流电复律(电除颤)。电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用最为广泛。

  • [单选题]婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择
  • 正确答案 :B
  • 可待因

  • 解析:可待因属阿片类药物强激动剂,应用后存在于婴儿脑中的浓度较高,使用时可能造成呼吸抑制,且容易产生依赖性,因此神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟的婴幼儿禁用可待因,故选B。解题关键:掌握婴幼儿止惊药物的选择,首选地西泮(安定),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。

  • [单选题]低出生体重儿是指出生1小时内体重低于
  • 正确答案 :C
  • 2500g

  • 解析:根据出生体重可将新生儿分为:①正常出生体重儿:指出生体重为2500~4000g的新生儿;②低出生体重儿:指出生体重<2500g的新生儿;③巨大儿:指出生体重≥4000g的新生儿。

  • [单选题]患者女,38岁,1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为
  • 正确答案 :C
  • 有机磷中毒

  • 解析:呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

  • [单选题]患者,女性,16岁,月经周期不规则,量多,此次月经持续11天未净,量多,基础体温呈单相,采用的止血方法是
  • 正确答案 :B
  • 雌激素

  • 解析:雌激素:应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。也称“子宫内膜修复法”。适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L;用于青春期功血。

  • [单选题]患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 先兆流产

  • 解析:宫口的问题,先兆流产—闭,难免流产—开,不全流产—开,排除BC项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上,该题内未提及以前情况,不选。A项(先兆≈有流产的预兆)、D项(稽留≈死胎且未排出),A项的可能性更大,因为出血时间短,且子宫大小为7周(49天)≈停经天数(52天),提示胎儿一直在生长,并未死亡。

  • [单选题]王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌,应作哪项检查
  • 正确答案 :D
  • 宫颈和颈管活组织检查


  • [单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
  • 正确答案 :C
  • 呼吸每分钟不得少于16次

  • 解析:解痉药物:首选硫酸镁,可控制子痫抽搐及防止再抽搐;预防重度先兆子痫发展成为子痫。可静脉给药结合肌内注射。   (1)用法:每日总量为25~30g。①静脉给药:首次负荷剂量25%硫酸镁溶液20ml加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉注射,5~10分钟推完;继之25%硫酸镁溶液60ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,滴速为1~2g/h;②根据血压情况,决定是否加用肌内注射,用法为25%硫酸镁溶液20ml加2%利多卡因溶液2ml,臀肌深部注射,每日1~2次。   (2)毒性反应:膝反射减弱或消失,全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止。   (3)注意事项:①定时检查膝腱反射是否减弱或消失;②呼吸不得少于16次/分钟;③尿量不得少于25ml/h;④备钙剂。

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