正确答案:

病毒性肝炎

E

题目：患者，男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B 超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是

解析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。故考虑该患者肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士向某肿瘤病人进行术前解释工作，错误的是

转移病人的注意力

解析：护士向肿瘤病人进行术前解释工作时，应当尊重病人的合法权利（A对），向病人解释手术相关知识解释手术的目的（D对）以消除病人的恐惧心理（C对）、取得病人的配合（B对），而应指导病人积极正面手术，而不是转移其注意力（E错，为本题正确答案）。

[单选题]测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

防止患者察觉影响呼吸

解析：护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常病人观察1分钟。故答案为D。

[单选题]慢性消耗性疾病患者的面容与表情是

精神萎靡

解析：慢性病容，表现为面色苍白或灰暗、面容憔悴，精神萎靡、双目无神等，见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。ABCE选项为急性面容的表现。

[单选题]下列哪项不属于口腔护理的目的

去除牙结石

解析：口腔护理的目的包括：①保持口腔的清洁、湿润，使患者舒适，预防口腔感染等并发症；②防止口臭、牙垢，促进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

[单选题]小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是

代谢性酸中毒

解析：腹泻丢失大量碱性物质：进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。

[单选题]想象属于

认知过程

[单选题]患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是

不须处理

解析：该患儿的表现为身体性黄疸，且程度较轻，没有其他不适症状，故不须处理，注意观察黄疸的消退情况即可（E对）。

[单选题]患者，男性，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情，该患者颞叶硬膜外血肿已引起了

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高：表现为头痛加重，呕吐频繁，躁动不安，提示病情加重；②意识障碍：病人逐渐出现意识障碍，由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失，系脑干网状结构上行激活系统受累的结果；③瞳孔变化：最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小，但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大，对光发射迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定不动；④锥体束征：由于患侧大脑脚受压，出现对侧肢体力弱或瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧医学教|育网搜集，使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤，造成脑疝同侧的锥体束征，需注意分析，以免导致病变定侧的错误；⑤生命体征改变：表现为血压升高，脉缓有力，呼吸深慢，体温上升。到晚期，生命中枢逐渐衰竭，出现潮式或叹息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降；最后呼吸停止，继而心跳亦停止。

[单选题]引起扩张型心肌病可能的原因是

病毒感染

解析：扩张型心肌病的相关发病因素有家族遗传因素、持续病毒感染（柯萨奇病毒B感染最密切）、代谢异常、神经激素受体异常等。持续病毒感染对心肌组织的直接损伤，自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等可导致和诱发扩张型心肌病。

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