正确答案:

纠正酸碱失衡及低钙

B

题目：慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是

解析：慢性肾衰竭有些症状与水、电解质和酸碱平衡失调有关。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当正常肾单位进行性减少，排磷随之减少，血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，引起抽搐，因此，应及时纠正酸碱失衡及低钙。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是

吸氧，监测血压

解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。

[单选题]下列导致头皮损伤最严重的是

头皮撕脱伤

解析：头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，多因发辫被卷入转动的机器所致，使头皮自帽状腱膜下或连同骨膜一并撕脱，有时合并颈椎损伤。可分为不完全撕脱和完全撕脱两种。常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克。故本题正确答案为C。解题关键：头皮损伤包括头皮裂伤、头皮血肿和头皮撕脱伤三种。其中头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤。

[单选题]消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

积极补充血容量

解析：上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。消化道出血的处理：将病人平躺，下肢抬高，保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给与保暖，吸氧。给予药物止血。故答案为B。

[单选题]婴儿腹泻引起等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体

1/2张含钠液

解析：溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗性、低渗性、高渗性）分别选用，等渗性脱水第一天补液宜用1/2张含钠液。故选A。解题关键：一般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

[单选题]老年女性，55岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导老年人应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是

退休后多在家休息，尽量不要和外界联系

解析：旅游法，多出去走走。根据自身的特长，选择音乐、书画、摄影、舞蹈或各种体育运动，培养、提升自己的兴趣爱好。不要关在家里封闭自己，要经常参加群体活动，走出去，与人打交道。保持良好的心态，合理安排休息时间。

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