正确答案:

禁食12小时，睡眠8小时以上

E

题目：患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求静卧空腹的标准是

解析：基础代谢率检查检查前：事前空腹12-14小时，睡眠8小时以上，且上一餐应清淡、不过饱，以排除食物特殊动力作用的影响。先测基础体温，以排除体温的影响(体温每升高1℃，基础代谢率升高13%左右)。 检查时：(1) 保持清醒、平静，以排除高级神经活动紧张的影响。 　(2) 平卧并全身放松半小时以上再测量，以排除肌肉活动的影响。(3) 室温保持在18-25℃(最好20℃)，以排除外界温度的影响。不适宜人群：没有

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，31岁，初步诊断为肾上腺皮质功能减退症，留取17-羟类固醇、17-酮类固醇尿标本时，应加入的防腐剂是

浓盐酸

解析：浓盐酸用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐。

[单选题]患者，女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是( )

餐后1/2～1小时腹痛明显

解析：胃溃疡疼痛的特点是进食一疼痛一缓解，表现为餐后1/2～1小时腹痛明显。

[单选题]轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括( )

常伴腹痛、里急后重

解析：轮状病毒肠炎起病急，多发生在秋冬季，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，大便无腥臭味，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天，全身感染中毒症状不明显。

[单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是( )

洋地黄中毒

解析：洋地黄中毒的表现：胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降；神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等；心脏毒性反应主要是心律失常，如心律不齐、心率减慢。

[单选题]患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝病因为外伤所致颅内幕上血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿；主要表现为意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。故根据该患者的临床表现考虑为小脑幕切迹疝。

[单选题]患者男，52岁。有乙型肝炎病史。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

雌激素增多

解析：患者面颈部出现蜘蛛痣可能的原因是雌激素增多。

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