正确答案: 免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
D
题目:自身免疫病的主要特点有
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[单选题]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )
食管静脉曲张破裂出血
[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
低氯低钾碱中毒
解析:幽门梗阻可以导致大量呕吐,而丢失盐酸,发生代谢性碱中毒及低氯。碱中毒后,细胞内外钾离子和氢离子进行交换,可以导致相对性的低钾。
[多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
糖皮质激素
磺胺类
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
四环素
解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。
[多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是
病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
解析:1.营养治疗包括肠内(EN)和肠外(PN),对于IBD患者,应该以EN为主,即尽量用可以用的肠子,只有在无法用EN的时候才用PN。D正确。2.这些特殊营养素包括短链脂肪酸、鱼油、谷氨酰胺,益生菌,益生素和益生合剂等等 。故E错误。3.IBD营养治疗首选肠内营养(EN)。EN是活动期CD的基本治疗,对诱导轻、中度活动期CD缓解的作用更显著。A,C错误。余正确。
[多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是
上皮细胞增生受抑制
肠黏膜下小动脉受损
肠壁组织受损
胶原再合成受抑制
肠道细菌的侵入
解析:1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠粘膜发生特征性的急性病变。2. 肠粘膜下小动脉受后小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。3.肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解,因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。故ABCDE正确。
[单选题]假小叶的基本病变不包括 ( )
肝细胞核增大、深染
[多选题]有关消化系统病理,以下哪项描述是正确的( )
食管癌多发于中段
大肠癌以直肠多发
食管癌以鳞状细胞癌最多见
癌组织浸润到黏膜下层以下者均属进展期胃癌
解析:大肠癌B期:肿瘤穿透肠壁,侵及肠周脂肪结缔组织或邻近器官,无淋巴结转移,尚可整块切除。故B项错误,余正确。
[单选题]对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结
4周
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