正确答案: 肝颈回流征阳性
D
题目:患者,男,69岁,以"肺心病"而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )
解析:右心功能不全可出现:颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大,右室增大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿预防泌尿系统感染的措施可除外
婴幼儿穿开裆裤,应至自己控制排尿
解析:婴儿勤换尿布并烫洗晾干,幼儿不穿开裆裤,便后清洗臀部,清洗和擦拭均由前向后,防止肠道细菌污染尿道。
[单选题]患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是
溶血反应第二阶段
解析:急性肠套叠多见于小儿:多有腹痛,呕吐,便血,肿块及全身情况的改变。(1)腹痛:为肠套叠的首发症状,占就诊主诉的90%~100%(2)呕吐:肠系膜受到牵拉引起的反射性呕吐,为婴儿肠套叠的早期症状之一。(3)便血:套入部肠壁血循环障碍,肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血,便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便,(4)腹块:病初腹痛暂停期一般能顺利进行腹部检查,扪及肠套叠所形成的肿块,检查自右下腹开始,依次摸右季肋部,上腹中部及左腹部,因婴幼儿肠套叠以回盲型居多,肿块的部位多沿结肠框分布,5)全身情况:随肠套叠的病情进展可出现精神萎靡,表情冷漠,呈重病容,48h后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征,全身情况更趋恶化,常有高热,严重水电解质失衡,明显中毒症状与休克等表现。根据患儿的症状体征考虑为肠套叠。
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