正确答案: 呼吸肌麻痹
D
题目:急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )
解析:急性脱髓鞘性多性神经炎表现为进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称,轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、延髓麻痹、面肌以至眼外肌麻痹。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童,男性略多,冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,68岁。体重60kg,胃癌术后第二天,护士要帮助患者移向床头,护士的做法不妥的是
搬运时患者双手放在胸腹前
解析:帮助病人移向床头操作方法一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。1)核对病人,向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作。2)放平床头支架,枕头横立于床头,以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。3)病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。4)护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同时嘱病人两脚蹬床面,挺身上移至床头。5)将枕头移回,安置舒适卧位。患者双手应握住床头栏杆,而不是双手放在胸腹前,故选择答案D。
[单选题]哮喘持续状态的错误处理是
高流量吸氧
解析:哮喘发作时应以低流量、低浓度持续给氧为宜。慢性缺氧患者长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。故本题选C。解题关键:缺氧和二氧化碳滞留并存者不应选择高流量吸氧。
[单选题]心绞痛的错误护理措施是
高热量、高糖饮食
解析:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,休息片刻即可缓解。减少或避免诱因过劳、情绪激动、寒冷刺激等。调节饮食,宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物,避免暴饮暴食,注意少量多餐。禁烟酒。保持排便通畅,切忌用力排便,以免诱发心绞痛。保持心境平和,改变焦躁易怒、争强好胜的性格等。因此答案选C。
[单选题]患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是
双侧瞳孔不等大
解析:颅内压增高者神志突然昏迷或瞳孔不等大,应考虑脑疝。
[单选题]患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼感疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
嘱患者勿抬高患肢
解析:抬高患肢有利于淋巴回流。
[单选题]初产妇,34岁,双胎足月妊娠一,分娩过程中出现病理缩复环,以下关于病理缩复环的说法哪项不正确
子宫上、下段厚薄不同,子宫内面有一环状隆起
解析:强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。此是子宫破裂的先兆体征,一旦出现,立即采取有效措施抑制宫缩,并尽快行剖宫产,结束分娩。
[单选题]患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于
末梢型感觉障碍
解析:末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍(温、痛、触觉和深感觉),呈手套-袜套样分布,远端重于近端,常伴有自主神经功能障碍,见于多发性神经病等。
[单选题]患者,男,36岁,18年吸烟史。诊断:血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,其典型表现为
静息痛
解析:血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期表现为静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜间为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠。
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