正确答案: 发热情况
B
题目:患儿男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗,接种后判断是否出现全身反应应着重观察
解析:接种流感疫苗的不良反应主要分为局部反应和全身反应,其中局部反应主要为局部红肿、疼痛、硬结等,而全身反应主要表现为 发热 、头痛、寒战、面色苍白、出冷汗等。(1)接种后请在接种地点观察15分钟到30分钟。(2)接种部位24小时内要保持干燥和清洁,尽量不要沐浴。(3)接种后如接种部位发红,有痛感、酸痛、低烧等,这些情况都属正常,一般24小时之后会自然消失。(4)如果出现持续发烧等现象,可以就近到医院就医,并向接种单位报告。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,26岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
不必禁食
解析:局部麻醉不需要肠道准备。局部麻醉的注意项事包括:①每次注药前回抽,以防药液注入血管;②局麻药中加入适量肾上腺素可减缓药液吸收,延长作用时间;③感染及癌肿部位不宜用局部浸润麻醉。故本题选E。
[单选题]关于过期妊娠的病因,不正确的是
羊水过多
解析:过期妊娠的病因为:①雌、孕激素比例失调,抑制前列腺素及缩宫素。②子宫收缩刺激机制射减弱,头盆不对称、胎儿过大、胎位异常等。③胎儿畸形,如无脑儿。④遗传因素,如胎盘缺乏硫酸酯酶。
[单选题]患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是
胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
解析:循环负荷过重(急性肺水肿)的临床表现为:输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出,肺部听诊可闻及大量湿音。心率快,心律不齐。故答案为E。
[单选题]患者,男性,68岁。诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察
血压变化
解析:肺炎经对症用药,仍无好转,为避免发生休克型肺炎,应严密监测病人的血压变化及心率变化,以便及早发现休克型肺炎。所以此题选A.血压变化。
[单选题]患者,男,36岁,顽固性膀胱刺激症状半年,伴低热、乏力,用抗菌药物治疗后症状略减轻,尿中有红、白细胞,多次尿细菌培养均为阴性。分诊护士应首先判断该患者最可能为
泌尿系结核
解析:患者有膀胱刺激症状、低热、乏力等表现,且尿培养阴性,符合泌尿系统结核诊断。
[单选题]某孕妇,停经40天,下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天,量多伴有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是
刮宫术
解析:不全流产一旦确诊,应该尽快进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织,迅速止血并控制感染。
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