正确答案: 持续低流量吸氧
B
题目:
患者男,70岁。患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
解析:肺心病护理措施:1、一般护理:保持病房安静,严格探视制度,避免情绪激动。室内要求空气新鲜,保持一定的温湿度,禁止吸烟。给予适当抬高头部或取坐位,双下肢下垂,减少回心血量。2、心理护理:要做好解释,保持情绪稳定。消除心理压力和恐惧。增强战胜疾病的信心。指导病人使用放松技术。3、保持呼吸道通畅:清醒病人协助翻身、拍背,痰液粘稠者给予雾化吸入,多饮水,以利于痰液排出。无力咳嗽者经口或鼻导管吸痰。4、氧疗的护理:肺心病病程长,对慢性CO2潴留病人持续低流量吸氧1-2L/MIN。氧浓度控制在25-30﹪。病人由于长期吸氧,吸入干冷的氧气不利于气道的湿化,痰液不易排出,可在湿化瓶中加温开水,60-70℃为宜。氧疗中每天更换湿化瓶、湿化液和鼻导管,并注意各种导管是否通畅以及观察用氧后的反应。管道及湿化瓶每日消毒。注意观察患者生命体征及发绀情况,定时作血气分析。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下不属于病情严重的情况是
舒张压为88mmHg
解析:成人安静状态下舒张压的正常范围为60~90mmHg。
[单选题]艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
肺孢子虫
解析:肺孢子虫常与HIV合并感染,也是造成AIDS患者死亡的主要原因。
[单选题]患者女,28岁。在家娩出一新生儿,体重4kg,产后6小时出现阴道大量流血,急诊入院。查体:宫缩好,宫底平脐,呼吸23次/分,心率92次/分,血压70/50mmHg,首要的护理措施为
立即建立静脉通路
解析:本题中产妇发生了产后出血,由于失血产妇血容量下降,导致血压下降(血压70/50mmHg),此时首要的护理措施是立即建立静脉通路补充血容量、升压,然后再查找出血原因,协助医生迅速止血。因此,本题选A。
[单选题]关于子宫肌瘤的正确说法是
黏膜下肌瘤易发生月经过多
解析:子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,肌壁间肌瘤最常见,初发病时多为此类肌瘤,黏膜下肌瘤约占子宫肌瘤的10%~15%,故A、 B、C、D错误,黏膜下肌瘤向宫腔方向突出,表面由子宫黏膜层覆盖,由于子宫内膜静脉丛充血、扩张,导致月经量过多。故选E。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿最常继发于
慢性支气管炎
解析:凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥慢性肺气肿。常见的病因有:慢支(最常见)、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染引起慢支的因素均可引起肺气肿。故答案为C。
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