[单选题]女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是

正确答案 ：A

主动脉瓣关闭不全

[单选题]胃溃疡发作时腹痛呈节律性的是

正确答案 ：D

餐后0.5～1小时疼痛

解析：十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛夜间痛及餐前痛，胃溃疡的疼痛特点为餐后痛，尤其是在餐后0.5～1小时最易出现。

[单选题]男性，60岁，上腹痛3个月伴体重减轻2kg，上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚，不太可能的诊断是

正确答案 ：D

肉芽肿性胃炎

[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

正确答案 ：C

带网气囊检查

[单选题]对有心衰的消化性溃疡者不宜用

正确答案 ：A

生胃酮

解析：生胃酮的化学结构和醛固酮类似，可导致水钠潴留、血压升高，加重心衰。

[单选题]下列哪项不是分泌性腹泻的常见情况

正确答案 ：A

服食不能吸收的溶质

[单选题]血液游离胆固醇占总胆固醇的

正确答案 ：C

30%

[单选题]腹水时，下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义

正确答案 ：E

食管静脉曲张

解析：肝硬化由于门脉高压引起门-腔侧枝循环开放，出现食管静脉曲张。缩窄性心包炎无此表现。

[单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是

正确答案 ：E

化脓性关节炎

[单选题]胃癌最常见的转移途径是

正确答案 ：C

淋巴转移

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[单选题]下列引起的呕吐为反射性的是

正确答案 ：A

幽门梗阻

[单选题]急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降

正确答案 ：A

2天

[单选题]正常人尿比密为

正确答案 ：D

1.015～1.025

[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于

正确答案 ：CDE

再生结节多少、大小

纤维增生的程度

肝内脂肪浸润的多少

解析：肝硬化患者早期时，肝脏可触及或轻中度肿大，其质地坚实而硬，边缘锐利，表面粗糙不平或者有结节感，肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展，肝硬化患者病情到达晚期时，由于肝脏纤维组织沉积增多，肝细胞数量不断减少，结缔组织收缩，所以患者肝脏体积明显缩小，最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及，叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显，左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。

[单选题]对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的

正确答案 ：C

消化性溃疡的发作无季节性

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