正确答案: 静脉肾盂造影
C
题目:男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
解析:患者尿量减少考虑是低血容量造成的肾血液灌注不足所致,静脉肾盂造影用于检查泌尿道器质性病变,此时患者病情不稳,不宜检查该项目,答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]外科感染后的结局是
局限吸收
形成脓肿
转为慢性感染
感染扩散
解析:外科感染后有局部吸收、形成脓肿、感染扩散和转为慢性等多种结局。
[多选题]先天性胆管囊状扩张症中,有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是( )
胆管壁增厚,内无黏膜或很少
常合并胆管炎且有结石形成
长期炎症刺激可使囊壁癌变
典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化
解析:先天性胆管囊状扩张症是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病,在给出的答案中描述均正确。
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养
[多选题]心肺复苏后,下列哪些处理是正确的
吸氧
维持血压高水平
纠正酸中毒
防治肾衰竭
解析:心肺复苏后的继续治疗有吸氧、维持血压高水平、纠正酸中毒、防治肾衰竭,本题答案选择ACDE。
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]周围动脉瘤的主要临床表现
搏动性肿块
压迫症状
瘤体远端肢体栓塞
瘤体远端器官栓塞
解析:动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤,形成的局限性膨出或梭型扩张性病变,不会出现全身感染的表现,本题答案选择ABCD。
[多选题]手部骨折和脱位的治疗原则
早期准确复位和牢固的固定
闭合创口防止感染引起关节功能障碍
早期功能锻炼防止关节僵直
[多选题]下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,正确的是
较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
病灶内及周边彩色血管一般不丰富
较大的海绵状血管瘤通常边界不清
可呈圆形、椭圆形、分叶状
解析:肝海绵状血管瘤大多呈高回声,答案A描述错误。
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