[单选题]男性，56岁，晨起时突觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜。应首先考虑

正确答案 ：C

脑血栓形成

[单选题]患者，女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年，半身麻木、活动不便3天，来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

正确答案 ：C

脑动脉

解析：二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见，栓子多来自于扩大的左心房伴房颤者。

[单选题]患者，女性，30岁。述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是

正确答案 ：B

二者来源和感知方式不同

解析：真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。 假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。

[单选题]某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

正确答案 ：E

头部略低，保证脑供氧

解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

[单选题]不符合甲状腺功能亢进症患者甲状腺肿大的特征是

正确答案 ：B

表面光滑、质硬

解析：甲状腺肿大为甲亢特征性表现，呈弥漫性、对称性肿大，可随吞咽动作上下移动；表面光滑、质软，上下极可触及震颤，并听到血管杂音。

[单选题]能提示患者HBV复制活跃，传染性强的阳性项目是

正确答案 ：C

HBeAg

解析：1.HBsAg是HBV感染诊断指标之一，也是制备疫苗的主要成分。2.HBeAg阳性表示HBV在体内复制活跃，血液传染性强，持续阳性表示感染转为慢性。3.抗-HBs是主要中和抗体，阳性表示病情好转或疫苗接种成功，有免疫力。4.抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。5.抗-HBcIgM是急性乙肝早期诊断的重要标志。5.抗-HBcIgG见于恢复期和慢性感染，是慢性乙肝的常见异常指标。故答案为C。

[单选题]患者，女性，55岁。宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是

正确答案 ：C

7～14天

解析：一般妇科手术后留置尿管的时间为7-14天。

[单选题]大出血患者的脉搏常表现为

正确答案 ：B

丝脉

解析：1.奇脉：是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液患者。2.丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3.缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次／分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。4.绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。引申听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。5.间歇脉：：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。故答案为B。

[单选题]颈椎病最常见的类型是

正确答案 ：A

神经根型

解析：颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。

[单选题]患者，女性，22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是

正确答案 ：D

阑尾穿孔

解析：根据题干，患者有阑尾炎病史2年，因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，可能的原因是发生了阑尾穿孔。急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，称为单纯性阑尾炎。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎，此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。当发生阑尾穿孔时，阑尾管腔内压力减小，腹痛得以消失或缓解，但由于阑尾管腔内的有毒物质进入腹腔，从而造成腹膜炎，腹痛加重。故答案为D。

[单选题]患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是

正确答案 ：A

每3个月复查1次

解析：子宫肌瘤，一般3个月左右复查一次，：如果3个月后囊肿消失了，考虑是生理性的，就不需要处理；如果囊肿还在，就要做进一步检查，必要时考虑手术治疗。另外，鉴于该患者子宫肌瘤较小，如果月经没有改变，没有尿频、大便干燥等压迫症状，建议半年复查一次子宫肌瘤。

[单选题]溺水患者的救护原则不包括

正确答案 ：E

给予强心剂

解析：给予强心剂不符合溺水患者的救护原则

[单选题]新生儿黄疸最主要的护理问题是

正确答案 ：B

胆红素脑病（核黄疸）

解析：核黄疸容易致命

[单选题]患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是

正确答案 ：A

戒酒

解析：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

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