正确答案:

胆囊切除术

D

题目:女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur-phy征阳性。

解析:急性胆囊炎,多伴有胆囊结石,无论有无结石,其最终治疗都是考虑手术切除,本题中已经有明显的腹膜刺激征,故最重要的治疗是胆囊切除,答案选择D。

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