• [单选题]有关多模式镇痛,以下各项不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 它的价值不高因为副反应的发生率有所提高

  • 解析:多模式镇痛可大量减少术中和术后阿片类药物的用量。因此,阿片类药物相关的并发症被最小化,包括不可避免的阿片类药物导致的GI停滞从而延误的术后正常肠内营养的恢复。

  • [单选题]椎间盘内电热疗法(IDET)的疗效受到()的不利影响。
  • 正确答案 :B
  • 肥胖

  • 解析:A.椎间盘在T2加权像中通常是出现低信号的(脱水),并且只能提示椎间盘源性疼痛。 B.病态性肥胖能够降低IDET成功率并增加风险。 C.没有研究表明年龄会影响IDET的结果,但是随着年龄增长可能会降低IDET治疗的成功率。 D.放射痛并不会提示IDET的预后。椎间盘源性疼痛(放射型)有时候存在类似放射痛。

  • [单选题]疼痛援助团体和在线援助组织()
  • 正确答案 :E
  • 以上全部

  • 解析:从援助团体和志愿者处获取的研究数据表明,这些方法对疼痛患者可能是一种宝贵的资源,而疼痛医生对待转诊的患者时则应抱持谨慎的态度。一些组织如美国慢性疼痛协会提供有力的支持和相关信息,而边缘团体可能会增加患者的痛苦或将患者的注意力从最适当的治疗中转移。

  • [单选题]下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是
  • 正确答案 :C
  • 血浆置换疗法


  • [单选题]下列哪项是神经阻滞的禁忌证?(  )
  • 正确答案 :E
  • 未明确诊断的疼痛

  • 解析:创伤、手术后急性痛;神经病理性疼痛;血管性疾病;非疼痛性疾病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证,未明确诊断的疼痛;不合作的患者;局部感染;有出血倾向者;严重心肺功能不全者为神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。

  • [多选题]腰椎MRI中T2加权的图像()
  • 正确答案 :AC
  • 一般更耗时

    对含水量较高的组织显示灵敏度增加,因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助

  • 解析:磁共振成像,尤其是T2加权像(通常需要更长时间来获得图像)对于诊断骨髓炎、关节盘炎、脊髓压迫和肿瘤非常有用。T1加权在终板变化以及术后瘢痕的成像上提供理想的解剖细节。但钆-DTPA对比剂应当被用于区分术后患者瘢痕和椎间盘问题。

  • [多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵,本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答()
  • 正确答案 :AC
  • 与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应

    给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出

  • 解析:诊断植入设备相关性手术部位感染必须同时或仅对临床怀疑手术伤口或植入位置的标本行微生物培养鉴定(大多数为细菌性)。伤口感染标志有发热、红斑、水肿、疼痛、伤口渗出、愈合不良和植入处皮肤糜烂。脑膜刺激征提示脑脊液受累。 A.SCS或鞘内给药系统的植入物相关感染是这些设备最常见、可控制的严重不良反应。 B.多中心的给药设备相关感染研究中泵袋为感染灶的比例为57.1%—80%,腰椎体为感染位置比例为13%—33%,脑膜炎比例为10%—14.3%。 C.典型的给药或SCS系统相关感染的管理包括使用抗生素和取出设备。 D.应时刻关心潜在的并发症。植入患者的感染率(基于感染发生例数与受评估的患者数)为2.5%—9%变化。最高感染率9%发生于10ml SybchroMed泵,用于儿科患者并伴有中枢源性痉挛的患者(n=100),主要为痉挛性脑瘫。最低感染率2.5%发生于接受鞘内注射重组甲硫氨酰人脑源性神经营养因子(BDNF)以治疗肌萎缩侧索硬化患者,总数700例患者中有35个患者发生了36例感染(总体感染率5%)。

  • [单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括
  • 正确答案 :A
  • 将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连

  • 解析:使用神经刺激器时应将正极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,负极与绝缘穿刺针相连。

  • [单选题]低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
  • 正确答案 :A

  • [单选题]关于内脏痛,错误的说法是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 烧灼内脏器官,痛觉敏感


  • [单选题]镇痛作用最强的药物是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 二氢埃托啡


  • [单选题]术前推荐NSAIDs药物停药()
  • 正确答案 :B
  • 2-3天

  • 解析:NSAIDs抗血小板效应能快速逆转,停止24小时可能是足够的,尽管建议停止2-3天。阿司匹林由于它的不可逆转的抗血小板效应,在择期手术前应该停10天。

  • [单选题]关于腰椎关节突疼痛的典型描述是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部


  • [单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
  • 正确答案 :E
  • 头痛身疼与否


  • [单选题]治疗肺痈的主方是( )
  • 正确答案 :B
  • 苇茎汤


  • [单选题]下列关于桡神经损伤说法正确的是
  • 正确答案 :B
  • 拇背伸功能障碍


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