[多选题]下列关于脊髓半切综合征的特点的说法正确的是()
正确答案 :ABCD
同侧运动觉缺失
对侧痛觉缺失
对侧温度觉缺失
都不常见
解析:半切综合征是一种罕见的脊髓不全综合征。解剖上的单侧脊髓损伤,如火器伤,临床特点是同侧脊髓损伤合并对侧痛觉和温度觉减退。几乎所有这些患者可恢复,大部分患者恢复肠道和膀胱功能及行走能力恢复。
[单选题]骨关节炎的主要病变是
正确答案 :C
关节软骨退变和继发性骨质增生
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[单选题]以下选项中属于下颌神经阻滞术禁忌证的是( )。
正确答案 :E
下颌神经及其各分支神经分布区域外伤感染后疼痛
解析:局部感染及有出血倾向者属于下颌神经阻滞术禁忌证。下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛、外伤后疼痛、放疗后疼痛、疱疹后神经痛均属于下颌神经阻滞术适应证。
[单选题]利多卡因通常不用于
正确答案 :E
蛛网膜下腔阻滞
[单选题]Adamkiewicz动脉最常见的起源是()
正确答案 :C
T8至L3
解析:多数情况下Adamkiewicz动脉起源于T8-L3节段的左侧,这是供应脊髓前动脉的分支动脉中最粗的一支。Adamkiewicz动脉穿过T8-L3的椎间孔供应脊髓的腰膨大。
少数情况(15%)下其起源高至T5,此时来自髂动脉的细小分支变得粗大以代偿供应脊髓腰段和圆锥所需要增加的血流。
锁骨下动脉的分支加入到脊髓前动脉供应颈段到上胸段,到T4节段时血流变得稀少。T4-T9节段的脊髓也有分支血管供应,但是相对较少。
[单选题]目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )。
正确答案 :E
PCA
[单选题]牵涉痛是指
正确答案 :A
内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
[单选题]颈丛皮支的主要分支不包括
正确答案 :E
膈神经
[单选题]苯妥英钠的适应证不包括
正确答案 :A
房颤
解析:苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用,大剂量尚可抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而增强GABA作用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流,降低心肌自律性,抑制异位起搏点,加速房室结的传导,缩短不应期。主要用于快速性室性心律失常,如室性期前收缩或室上性期前收缩,洋地黄中毒引起的室性心动过速等。但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好,对失神性发作效果差。
[单选题]用于记录不同阿片类药物的不良影响的定量评估工具是()
正确答案 :D
数值阿片类药物的不良反应(NOSE)
[单选题]鞘内泵伤口最易发生的微生物感染是()
正确答案 :D
表皮葡萄球菌
解析:A.感染伤口培养中铜绿假单胞菌阳性者占3%。
B.大肠杆菌可能占未知或未报道的20%,或者混合其他细菌中(7%)。
C和D.59%的感染伤口培养中会发现葡萄球菌,大部分培养报告不会区分表皮葡萄球菌或金黄色葡萄球菌。但是一项研究特别强调,存在患者皮肤及手术室通风管中的表皮葡萄球是最可疑的致病菌。在9%的感染伤口细菌培养中没有表皮葡萄球菌。未有报道指出有真菌生长。
[单选题]双腕关节肿痛伴晨僵最常见于
正确答案 :B
类风湿关节炎
[单选题]与躯体痛相比,以下关于内脏痛的说法,不正确的是()
正确答案 :A
它与躯体神经的走行分布相一致
解析:以下是躯体痛的常见特征:定位准确、锐痛且明确,通常为持续性(有时为周期性);除了与骨组织相关联的深部躯体痛外很少伴随恶心;它可能与体神经的分布相一致。相反,内脏痛:定位模糊、较弥散、钝痛,且模糊;通常周期性发生且慢慢达峰值(有时为持续性);它通常伴有恶心和呕吐。
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