[单选题]某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了( )

正确答案 ：B

慎独精神

解析：护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。

[单选题]患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了

正确答案 ：E

颈椎颈髓伤

解析：脑挫裂伤、原发性脑干损伤可导致意识障碍，颈椎脊髓损伤可导致四肢瘫痪，简称“四瘫”。

[单选题]某社区卫生服务站，负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育，这属于社区护理的

正确答案 ：B

综合性

解析：社区卫生服务站综合性针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合而成，并涉及生物、心理及社会各个层面，故具有综合性。

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

正确答案 ：A

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药需严格执行无菌技术，揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊，防止污染双手而影响换药（A错，为本题正确答案）。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次（B对）。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净，避免细菌滋生（C对）。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布，促进伤口愈合（DE对）。

[单选题]对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的

正确答案 ：B

意识

解析：慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠，反应迟钝，急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍，甚至昏迷。

[单选题]小儿腹泻病的发病年龄多见于

正确答案 ：B

6个月～2岁

解析：小儿腹泻病的发病年龄多在2岁以下，1岁以内患儿约占半数。

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响，护士的回答哪项不正确

正确答案 ：D

受孕率下降

解析：妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒，而且该患者已怀孕。

[单选题]患者男，19岁，尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置尿管。患者表情紧张地问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是

正确答案 ：E

“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

[单选题]下列常出现症状与体征不相符的是

正确答案 ：C

胆道蛔虫病

解析：蛔虫钻入胆道引起的机械性刺激可导致Oddi括约肌痉挛，患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛，而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛，症状与体征不相符。

[单选题]患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了

正确答案 ：D

急性心力衰竭

解析：临床上急性左心衰常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，常突发呼吸困难，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时咳嗽，咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。解题关键：急性心衰常有呼吸困难，肺水肿、奔马律、心律失常表现。

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