• [单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
  • 正确答案 :B
  • 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

  • 解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

  • [单选题]房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据
  • 正确答案 :B
  • 前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波


  • [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 除极增快

    动作电位2相时间不变,3相时间缩短

    动作电位2相时间缩短,3相时间缩短

    心动过速所致相对性QT间期缩短


  • [单选题]典型心绞痛的心电图表现通常不包括
  • 正确答案 :D
  • ST段抬高

  • 解析:典型心绞痛常因冠状动脉狭窄(狭窄≥70%)引起,发作时心电图的表现包括ST段压低、T波改变、ST-T伪正常化、U波倒置、一过性Q波、心律失常等。ST段抬高常提示变异型心绞痛或急性心肌梗死。

  • [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
  • 正确答案 :ACDE
  • ST-T方向与delta波向量相同

    ST段呈水平型压低改变

    T波呈对称性倒置

    以上都不是

  • 解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。

  • [单选题]以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms

  • 解析:预测预激综合征高危旁路的指征有:①有猝死的家族史;②预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms,或电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路前传的有效不应期<270ms;③存在多条旁路;④同一患者,阵发性心房颤动和房室折返性心动过速均发生过;⑤伴有器质性心脏病的预激综合征患者。

  • [单选题]室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是
  • 正确答案 :D
  • 既往心电图是否有束支阻滞


  • [单选题]心室处于充盈状态的心动周期是
  • 正确答案 :A
  • 快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期

  • 解析:心动周期分为心房收缩期,心室收缩期(等容收缩期,快速射血期,缓慢射血期),心室舒张期(等容舒张期,快速充盈期,缓慢充盈期),其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。

  • [单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选
  • 正确答案 :D
  • 美托洛尔


  • [多选题]室性并行心律表现为
  • 正确答案 :BDE
  • 易产生室性融合波

    两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

    异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

  • 解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。

  • [单选题]临床上高钾血症多见于
  • 正确答案 :D
  • 肾衰竭


  • [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
  • 正确答案 :D
  • 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波


  • [单选题]患者男性,75岁,心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波,并经自身的房室结下传,起搏模式为
  • 正确答案 :C
  • AAI


  • [单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降
  • 正确答案 :C
  • 25%


  • [单选题]窦性P波的组成
  • 正确答案 :E
  • 前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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