正确答案:

不和患者争执保姆偷东西的问题

D

题目：患者女，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是

解析：阿尔茨海默病的护理：①安排好每天的作息规律，饮食规律，定时大小便，按时休息、起床，午睡时间不宜过长；②白天多安排患者感兴趣的活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务；③晚上临睡前减少不良刺激，不喝浓茶或咖啡，做些睡前的按摩，或热水泡脚，有助于患者入睡；④着装选择样式千万不要与其争执；⑤融入社会，阿尔茨海默病患者常常把自己逐渐圈在早年狭窄的小天地里，而越来越脱离现实。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎必有的表现是

蛋白尿

解析：慢性肾炎病人的肾小球功能受到损害，那么只可以通过基底膜进入肾小管，所以在尿中会出现蛋白尿，正常情况下是不会出现的。

[单选题]不属于新生儿正常特征的是

马牙

解析：正常新生儿是指出生时胎龄满37～42周，体重>2500g，身长47cm，无畸形和疾病的活产新生儿。1.外表特征出生时哭声响亮，四肢屈肌张力高，皮肤红润，胎毛少，覆盖有胎脂，耳廓发育好，乳晕明显，可摸到结节，指甲长过指端，足底皮纹多，男婴睾丸已降入阴囊，女婴大阴唇完全遮蔽小阴唇。2.皮肤黏膜及脐皮肤薄嫩，血管丰富，易感染，脐带生后1～7天后脱落。3.体温体温中枢发育不完善，调节功能差，易随外界温度变化。4.呼吸呼吸中枢不成熟，以腹式呼吸为主，医学|教育网搜集整理呼吸节律不规律，40～45次/分。5.循环心率快，约l20～140次/分。且波动较大，范围在90～160次/分之间。6.消化胃呈水平位，贲门松弛，幽门紧张，易发生溢乳，生后24小时内开始排墨绿色胎粪，3～4天后转为黄色粪便。7.泌尿肾功能差，易发生水肿或脱水。一般在24小时内排尿。8.神经新生儿脑相对较大，大脑皮质发育尚未完善，常出现无意识、不协调的活动。足月儿出生时已具备一些原始反射：如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射，新生儿有神经系统疾病时，这些反射才能消失；正常情况下，生后数月这些反射自然消失。9.免疫可由胎盘从母体获得IgG，数月后渐渐消失，而自身免疫功能尚未完善特别是分泌型IgA缺乏，故新生儿易患各种感染，尤其是呼吸道和消化道感染。故选B答案，马牙不是正常新生儿的体征。

[单选题]最容易导致癔症的性格特征是

富于幻想

解析：（一）高度情感性：平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑，常因微小锁事而发脾气或哭泣。情感反应过分强烈，易从一个极端转向另一个极端，往往带有夸张和戏剧性色彩，对人对事也易感情用事。（二）高度暗示性：指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响，并产生相应的联想和反应时称暗示；当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。暗示性取决于病人的情感倾向，如对某件事或某个人具有情感倾向性，则易受暗示。（三）高度自我显示性：具人自我中心倾向，往往过分夸耀和显示自已，喜欢成为大家注意的中心。病后主要表现为夸大症状，祈求同情。（四）丰富幻想性：富于幻想，其幻想内容生动，在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆，给人以说谎的印象。上述四点突出而典型者称癔症性病态人格。以上性格特征于病后显得更加突出。

[单选题]关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是

早期常发生转移

解析：子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。内膜癌生长缓慢，局限在内膜时间比较长，故早期一般不发生转移，故A 错误。通过直接蔓延，可以广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜，故B正确。淋巴道转移是主要途径之一，可沿子宫前方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结，故C、D正确。晚期发生血行转移，主要转移至肺、骨、肝处，故E正确。因此本题选择A。解题关键：牢记子宫内膜癌生长缓慢，早期病变局限于子宫内膜，一般不发生转移。

[单选题]1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是

感染性休克

解析：小儿化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等病原菌引起的脑脊膜化脓性炎症，是一种严重的颅内感染性疾病。其最常见的并发症为感染性休克（B对）。也可出现脑疝、脑积水、脑室管膜炎等并发症，当病变累及脑实质时，则会出现智力低下等（ABCE错）。

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