正确答案:

濒死期

A

题目：患者，女性，78岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于

解析：意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸,说明该患者处于濒死期。(一)濒死期(临终状态)此时机体各系统的机能发生严重障碍，神志不清，但有时意识尚存，表现出烦躁不安，感觉迟钝。(二)临床死亡期 主要特征为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织中仍有微弱代谢活动。 (三)生物学死亡期 是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已不能复活，但个别组织在一定时间内仍可有极微的代谢活动。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某新生儿出生时全身青紫，四肢稍屈，呼吸无规律，心跳有力，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是

4分

解析： Apgar评分即阿氏评分、新生儿评分，，是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。具体评分方法为：对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，每项0～2分，共10分，其中8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。根据题干中患儿表现，应为4分。

[单选题]消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会发生改变或消失

癌变时

[单选题]患者，女性，22岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食

紫菜

解析：吸碘试验：适用于甲状腺吸131碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。在检查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等。禁食14天的有海蜒、毛蚶、于贝、蛏子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作局部消毒。食用含碘类食物会影响检查结果。故答案为B。

[单选题]法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于

肺动脉狭窄程度

解析：由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性增厚，右心室压力增高超过左心室时，因存在室间隔缺损，产生逆向分流，静脉血进入体循环，出现青紫。所以法洛四联症青紫轻重取决于肺动脉狭窄程度。

[单选题]急性肾衰竭少尿期一般持续

7～14天

解析：急性肾衰少尿期临床表现：病人遭受创伤、肾缺血、毒物等损伤后1-2天内出现少尿(每日尿量少于400毫升)或无尿(每日尿量少于50毫升或100毫升)。少尿期一般持续7-14天，短者2-3天，长者可达1个月。故答案选择C。

[单选题]患者，女性，42岁。诊断为功能失调性子宫出血3年余。上周单位体检发现：Hb 95g／ L，初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类，该病属于

小细胞低色素性贫血

解析：在缺铁性贫血的早期，多为正常细胞性贫血，表现为轻度贫血；随着进展，红细胞和血红蛋白进一步下降，出现明显的小细胞低色素性贫血，呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血，可见于缺铁性贫血的晚期。

[单选题]男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

脾破裂

解析：该患者有左上腹被撞的病史，当时腹痛伴局部压痛，现在出现有休克症状：面色苍白，脉细速，考虑为脾破裂出现内出血。故选择B。解题关键：判断外伤后损伤的脏器，病史非常重要，考虑损伤部位所对应的脏器，并结合临床表现。

[单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

积极复温

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

[单选题]患者，男，58岁，血压持续为150～155/95～100mmHg，该患者的血压为

Ⅰ级高血压

解析：高血压分级：1级高血压SBP 140～159或DBP 90～99;2级高血压SBP 160～179或DBP 100～109;3级高血压SBP≥180或DBP≥110。

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