正确答案:

脑出血

D

题目：患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，病人呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是

解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫CT表现为高密度阴影；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护理部运用PDCA循环进行护理质量持续改进，PDCA中的“A”代表

处理

解析：PDCA循环是计划、执行、检查、处理四个阶段的循环反复过程，是一种程序化、标准化、科学化的管理方式。

[单选题]患者，女性，24岁。妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取的措施是

可不需特殊处理

解析：根据题干，患者妊娠产物已完全排出，子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭，可判断为完全流产。完全流产一经确诊，无感染征象，无需特殊处理。故答案为C。

[单选题]患者，女性，45岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示

胆管下端梗阻

解析：术后24小时内胆汁引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻。

[单选题]护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告知患者最可能诱发白血病的抗生素是

氯霉素

解析：氯霉素类抗生素可作用于细菌核糖核蛋白体的50S亚基，而阻挠蛋白质的合成，属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能，导致白血病的发生。一经发现，应立即停药。

[单选题]男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa。应首先考虑

脑出血

[单选题]需要避光保存的药物是

盐酸肾上腺素

解析：容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质，针剂盒内应用黑纸遮盖。

[单选题]女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

脊柱结核

解析：可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡，是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质，缺乏红、热等急性炎症反应，被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起，形成椎旁脓肿，脓肿可沿骨膜下向周围蔓延，还可向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚，压力增高至一定程度会穿破骨膜，沿肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位形成流注脓肿。

[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

胆道疾病

解析：我国急性胰腺炎患者约50%是由胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫症等胆道疾病所引起，因此胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。

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