正确答案: 脑电图 血氨
EF
题目:病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。
解析:1.大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起(肝炎后肝硬化最多见),慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨增高,脑电图不仅有诊断价值,且有一定的预后意义。故选:EF。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为
低血钾
钡灌肠检查
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。故AC正确。
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
四神丸
[多选题]血氨主要来源于哪些脏器
肠道
肾脏
骨骼肌
解析:1、内源性:体内代谢产生的氨称为内源性氨,主要来自氨基酸的脱氨基作用,部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨。骨骼肌的分解也可产生氨。2、外源性:由消化道吸收人体内的氨称为外源性氨。它包括:①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸,经肠道细菌作用产生的氨。②血中尿素扩散到肠道,经细菌尿素酶作用水解生成的氨。故ACE正确。
[多选题]在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高
本次出血量大
高龄患者
特殊病因和部位的出血(如:肝硬化导致出血)
有严重伴随病
已多次反复出血
解析:1.若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。3.消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。故全选。
[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
热秘
[多选题]肝硬化代偿期临床表现为
食欲减退、乏力
腹胀、腹泻
轻度脾肿大
轻度肝肿大,轻度压痛
解析:临床无明显表现,甚至无任何不适,如常人,在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现,或因突然消化道出血以及腹腔检查,死后尸解被发现,此期可有不甚明显的食欲不振,恶心,腹胀,大便不成形等消化系统症状,也可有肝区痛,消瘦,乏力等一般症状,体格检查可发现蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且质较硬,一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常,多见于小结节性肝硬化,进展缓慢,最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误,余正确。
[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
五心烦热,失眠多梦
[多选题]提插补泻法的补法是( )
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
[多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
荆芥、防风
羌活、白芷、细辛
薄荷
川芎
甘草
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