正确答案:

肠结核

B

题目：患者女，25岁，低热，便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

解析：大便习惯异常便秘、腹泻交替，腹部肿块　主要见于增生型肠结核，系极度增生的结核性肉芽肿使肠壁呈瘤样肿块。腹部肿块常位于右下腹，一般比较固定，中等质地，伴有轻重不等的压痛。结合以上几点故诊断为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗

迷走神经兴奋使胃酸分泌过多

十二指肠液反流

解析：主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障；氢离子回渗和十二指肠反流；胃泌素和胃窦部潴留；胃炎。故BCD正确。

[多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

贮藏血液

调节血量

防止出血

[单选题]男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是

消化性溃疡

[多选题]老年人消化性溃疡的特点是

临床表现多不典型

以胃溃疡多见

溃疡常较大

易误诊为胃癌

解析：(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型，缺乏规律性的上腹痛，多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状，少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。　(2)老年溃疡的发病部位高，老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%)，高于胃角、胃窦部、幽门管部，提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。　(3)溃疡的大小：老年溃疡中巨大溃疡明显增多，所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径＞3cm，球溃疡面直径＞2cm为巨型溃疡，发生巨型溃疡机制尚不清楚，确诊以内镜和病理检查可靠。(4)并发症高：上消化道出血为常见并发症，占43%，而且常有再出血；穿孔占8%，死亡率高，应给予足够重视；幽门梗阻占10%。(5)复发率高，愈合缓慢。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

伤风

[多选题]下列哪些是炎症性肠病的肠外表现

杵状指

前葡萄膜炎

口腔黏膜溃疡

结节性红斑

关节炎

解析：克罗恩病的肠外表现：以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见 溃疡性结肠炎的肠外表现：包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等，这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。杵状指在溃结和克罗恩病均可见到。

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔

伤寒

胃癌

十二指肠溃疡

解析：1.伤寒.合并肠穿孔 为最严重的并发症，发生率约1.4%～4%，多见于病程第2～3周。2胃癌合并.穿孔可见于溃疡型胃癌，穿孔无粘连覆盖时，可引起腹膜炎。3.十二指肠溃疡溃疡穿孔常急骤起病，一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动，有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现，尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。4.细菌性痢疾慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良，贫血，维生素缺乏症及神经官能症。故C错误。正确为ABD。

[单选题]上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于

Treitz韧带

[单选题]引起血糖减低的是

胰岛B细胞瘤

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