正确答案:

胸片 血清肿瘤标志物检测 腹部B超 腹盆腔CT 纤维结肠镜

ABDEF

题目：女性患者，46岁，因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查：T36.5℃，左下腹可及活动性肿物，大小5cm×6cm，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规提示：Hb75g/L。

解析：1.腹盆腔CT检查和纤维结肠镜检查是明确诊断的首选检查手段，胸片和肿瘤标志物检测是恶性肿瘤的辅助诊断手段，明确是否存在肺转移等。 3.依据更新的TNM分期系统明确结肠癌T3和T4的区别。 4.手术切除是结肠癌肝转移患者获得根治性治疗的唯一途径，也是患者能获得长期生存的最佳治疗方式。结肠癌合并潜在可切除多发肝脏转移病灶临床治疗选择新辅助化疗后外科治疗，患者身体条件允许的情况下可以行同期原发病病灶和转移病灶切除，并不增加患者并发症和延长住院时间。 5.①术前或者术中纠正贫血（因患者年轻，重要脏器功能正常，可以术中同期进行纠正贫血）。②术中超声可明确肝脏转移灶数目，发现较小的或者肝被膜下小的转移病灶。③因为患者转移病灶均位于肝脏边缘、胆囊多发结石、胆囊床有V段转移病灶，可以选择腹腔镜辅助或者开腹同期切除结肠原发病灶、肝脏转移病灶和胆囊。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏损伤体征，再行辅助检查，下列哪些不是剖腹探查指征

血清淀粉酶升高

腹部平片示肠胀气

解析：血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的，腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证

[多选题]患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑

内镜硬化剂注射治疗

TIPSS

[多选题]肝癌病人合并腹水的原因是

合并肝硬化

腹膜受浸润

门静脉受压

门静脉癌拴

解析：肝动脉栓塞可造成肝功能损害明显，凝血酶原时间急剧延长，可伴有肠麻痹、少尿、休克和昏迷状态，不出现腹水的表现，本题答案选择ABCD。

[多选题]属于温里剂的是（ ）

理中丸

小建中汤

四逆汤

阳和汤

当归四逆汤

[多选题]消弱胃粘膜屏障的因素

阿司匹林、皮质类固醇

反流性胆汁

缺血、外伤

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状

不明原因的手术野渗血

胸闷

低血压

[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变包括

中性粒细胞渗出

黏膜斑块状或有大片坏死

肠壁全层坏死引起穿孔

本文链接：https://www.233go.com/key/z4ddw7.html