正确答案: 临床路径
E
题目:某心内科护士与医生等医疗团队合作,针对心律失常的患者,从入院到出院按照时间要求和工作顺序,为患者提供整体的照护。
解析:临床路径是从控制医疗成本着手、以医疗团队合作为主的工作模式,临床路径适用范围:诊断明确、预期结果相对明确、病情相对单纯、主要适用于一般常见病和多发病治疗护理。心律失常属于常见病、多发病,宜采用临床路径进行护理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
上消化道出血
解析:上消化道出血,为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。
[单选题]患者,男性,30岁。坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。护士在护理患者进食中应
其他患者先品尝后再进食
解析:本病患者存在被害妄想,护士让其他患者先进食,可以让本病患者看到食物并没有毒,而愿意进食,故选E。
[单选题]患者,女性,45岁。十二指肠溃疡病史6年,近期劳累后加重,腹痛加重并出现柏油样大便,该结果提示上消化道出血量达到了
50~70ml
解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500 ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。故答案为E。
[单选题]压疮发生的原因不包括( )
肌肉软弱萎缩
解析:压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮,临床上多见于以下三类患者:昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
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