正确答案:

三腔两囊管压迫止血

C

题目：患者，女性，45岁。肝硬化病史8年，1小时前突然呕血约650ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，此时最有效的止血措施是

解析：肝硬化患者呕血的原因见于：食管胃底静脉曲张破裂。食管胃底静脉曲张破裂出血一般不使用内镜止血，可能会加重损伤。首先三腔二囊管压迫止血。内镜止血一般适用于消化性溃疡的出血。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，25岁。下楼时不慎致髁关节扭伤，2小时后来医院就诊。护士应如何处理

局部用冰袋

解析：闭合性损伤早期应冷敷，以收缩血管，减少局部充血，抑制肿胀和出血。

[单选题]患儿，男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育( )

"我会给孩子吃点脂肪丰富的食物"

解析：腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。

[单选题]抢救肺结核大咯血的最重要措施是

保持气道通畅

解析：抢救咯血的首要措施是保持气道通畅，防止窒息。

[单选题]患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是

锻炼浅而快的呼吸

解析：肺癌术前应进行腹式深呼吸训练，以锻炼呼吸功能，B错误。术前应戒烟，以预防术后肺部感染，A 正确。进行腿部运动，以预防下肢深静脉血栓的形成，C正确。介绍胸腔引流的设备，并告诉病人在手术后安放引流管（或胸管）的目的及注意事项，E 正确。解题关键：肺癌患者术前呼吸功能锻炼方法有腹式深呼吸、有效咳嗽、呼吸功能锻炼仪等。

[单选题]消化性溃疡合并穿孔常见于

十二指肠溃疡

解析：消化性溃疡合并穿孔，常表现为急腹症，穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁，较少位于胃部。故答案为B。

[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

抽血时血液不易抽出

解析：（一）高凝期由于凝血系统被激活，所以多数患者血中凝血酶含量增多，导致微血栓的形成，此时的表现以血液高凝状态为主。（二）消耗性低凝期由于凝血系统被激活和微血栓的形成，凝血因子、血小板因消耗而减少，此时常伴有继发纤溶。所以有出血的表现。（三）继发性纤溶亢进期在凝血酶及Ⅻa的作用下，纤溶酶原活化素被激活，从而使大量纤溶酶原变成纤溶酶；此时又有FDP的形成，它们均有很强的纤溶和/或抗凝作用，所以此期出血十分明显。

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