1. [填空题]男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。
该病人目前最主要护理问题是
A. 恐惧
B. 知识缺乏
C. 清理呼吸道无效
D. 潜在并发症:休克
E. 低效性呼吸型态
2. [多选题]脑震荡的临床特征是
A. 逆行性健忘
B. 昏迷不超过半小时
C. 头痛、头晕
D. 神经系统检查无其他异常
E. 中间清醒期
3. [多选题]使用紫外线消毒的机理
A. 改变细胞膜的通透性(membrane passage)
B. 使菌体蛋白发生光解、变性
C. 使空气中的氧电离产生臭氧
D. 降低菌体内氧化酶的活性,使其丧失氧化能力
E. 破坏结构,使其失去转化能力
4. [多选题]营养素的主要功能是 ( )
A. 提供能量
B. 构成及修补组织
C. 调节生理功能
D. 维持基础代谢
E. 保证正常的生长发育及活动
5. [多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )
A. 效果评价
B. 护理措施
C. 有关患者资料
D. 护理诊断
E. 护理目标
6. [多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
A. 抬高患肢30°
B. 小腿有溃疡时应下床活动以供应局部的血运
C. 术后2天可下床活动
D. 注意观察伤口有无出血
E. 弹力绷带包扎维持两周
7. [多选题]属于行为改造理论的是
A. 强化理论
B. 目标理论
C. 期望理论
D. 归因理论
E. 双因素理论
8. [多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是
A. 失水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 腹腔脓肿形成
D. 毒素吸收和中毒性休克
E. 肠粘连
9. [多选题]属于心包堵塞常见症状的是
A. 心律失常
B. 呼吸困难
C. 心音遥远
D. 血压下降,中心静脉压升高
E. 颈静脉怒张