【导读】
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1. [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
  A. Ⅰ型超敏反应 
  B. Ⅱ型超敏反应 
  C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应 
  D. Ⅳ型超敏反应 
  E. Ⅲ型超敏反应 
 
2. [单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
  A. 急性肾小球肾炎 
  B. 汞中毒 
  C. 急性间质性肾炎 
  D. 输尿管结石 
  E. 肾结核 
 
3. [单选题]理想化的技术性医患关系模式是
  A. 主动-被动型 
  B. 指导-合作型 
  C. 共同参与型 
  D. 命令合作型 
  E. 金钱交易型 
 
4. [单选题]循证医学中提出问题是指
  A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题 
  B. 从各种途径寻找各种证据 
  C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性 
  D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践 
  E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高 
 
5. [单选题]多发伤分类依据为
  A. 按伤口是否开放分类 
  B. 按损伤部位分类 
  C. 按致伤因子分类 
  D. 按损伤病情严重程度分类 
  E. 按创伤评分分类 
 
6. [单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
  A. 异丙肾上腺素治疗 
  B. 床边临时心脏起搏术 
  C. 阿托品治疗 
  D. 暂不进行处理 
  E. 进行心电监护即可 
 
7. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
  A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素 
  B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高 
  C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生 
  D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员 
  E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响 
 
8. [单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
  A. 新生儿窒息的本质是缺氧 
  B. 窒息伴有代谢性酸中毒 
  C. 伴有乳酸中毒 
  D. 临床表现Apgar评分为8分 
  E. 常是宫内窘迫的持续 
 
9. [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
  A. 受体温调节中枢和神经体液因素调控 
  B. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果 
  C. 正常值一般为36~37℃ 
  D. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响 
  E. 正常波动幅度一般不超过1℃ 
 
10. [单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是
  A. 荚膜 
  B. 普通菌毛 
  C. 鞭毛 
  D. 性菌毛 
  E. 芽胞 
 
11. [单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是
  A. 心源性休克 
  B. 梗阻性休克 
  C. 分布性休克 
  D. 感染性休克 
  E. 低血容量性休克 
 
12. [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  A. 高脂血症 
  B. 暴饮暴食(engorgement) 
  C. 手术或外伤 
  D. 感染 
  E. 胆道系统结石 
 
13. [单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
  A. 出血性休克 
  B. 广泛结核菌播散 
  C. 肺不张 
  D. 合并肺部感染 
  E. 窒息 
 
14. [单选题]窦性心律慢于每分钟60次
  A. 窦性心律不齐 
  B. 窦性心动过缓 
  C. 窦性心动过速 
  D. 窦性静止 
  E. 窦房阻滞(sinoatrial block) 
 
15. [单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
  A. 房颤 
  B. 窦性心动过速 
  C. 房扑 
  D. 阵发性室性心动过速 
  E. 阵发性室上性心动过速 
 
16. [单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
  A. 小于150ml/小时 
  B. 小于100ml/小时 
  C. 小于50ml/小时 
  D. 小于30ml/小时 
  E. 小于10ml/小时