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2024重症主治医师专项练习每日一练(08月28日)

来源: 志学网    发布:2024-08-28     [手机版]    
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1. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多


2. [单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是

A. 直立倾斜试验
B. 普萘洛尔试验(心得安试验)
C. 双嘧达莫(潘生丁)试验
D. 阿托品试验
E. 活动平板运动试验


3. [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是

A. 右下肺动脉段增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
D. KerleyB线
E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺


4. [单选题]脂肪最大氧化率可达

A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
E. 5.2~5.7mg/(kg·min)


5. [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是

A. 病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是


6. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷


7. [单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况(actual situation)选择抗真菌治疗,其内容不包括

A. 预防治疗
B. 降阶梯治疗
C. 经验治疗
D. 抢先治疗
E. 目标性治疗


8. [单选题]下列哪项描述不符合(inconformity)新生儿窒息

A. 新生儿窒息的本质是缺氧
B. 窒息伴有代谢性酸中毒
C. 伴有乳酸中毒
D. 临床表现Apgar评分为8分
E. 常是宫内窘迫的持续


9. [单选题]根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是

A. 0.5套以上
B. 1套以上
C. 2套以上
D. 3套以上
E. 4套以上


10. [单选题]急性重型肝炎主要病理变化为

A. 肝内淤胆
B. 肝细胞局灶性坏死
C. 肝细胞点状坏死
D. 汇管区纤维组织增生
E. 肝细胞广泛坏死


11. [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么

A. 气管-食管瘘
B. 胃动力差导致食物反流
C. 气管插管误入食管
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E. 肺部感染


12. [单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是

A. DIC期间必须坚持(must stick to)应用大剂量肝素
B. 不管病因是什么均可用肝素
C. 不管哪期均有应用肝素的指征
D. DIC早期不宜应用抗纤溶药物
E. DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子


13. [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为

A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染


14. [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有

A. 6%右旋糖酐等渗盐溶液
B. 中分子右旋糖酐
C. 羟乙基淀粉
D. 林格液
E. 明胶代血浆


15. [单选题]类毒素是

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D. 细菌经甲醛处理后的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质


16. [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层


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