患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d” 于12月16日来诊。体

1. [填空题]　患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d” 于12月16日来诊。体温最高达39.3℃，伴头痛、 乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、 咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊” 治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急 性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿 米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体： T39.1℃，P116次/min，R24次/min， BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双 侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色 膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出 血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界 不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大 。

目前的诊断是(提示入院第2天出现心悸，吞 咽困难，呼吸困难，有呛咳，颈部增粗，左侧鼻 腔流血性浆液性鼻涕，有窒息感。查体：T39.9 ℃，P136次/min，R31次/min，BP80/60mmHg；口 唇发绀；可见“牛颈”征、三凹征；双肺可闻及 哮鸣音；心界不大，心律不齐，可闻及奔马律。 )

A. 咽白喉继发喉白喉
B. 呼吸衰竭
C. 咽白喉继发鼻白喉
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}合并心力衰竭
E. 感染中毒性休克
F. 弥漫性甲状腺肿大

2. [多选题]多源性房性心动过速的心电图特点

A. P波起源于窦房结、心房、房室交界区
B. 同一导联至少有3种不同形态的房性P波
C. P-P之间等电位线消失
D. 缺少心房主导节律点
E. 心房率100～250次/min

3. [多选题]系统性红斑狼疮的关节病变特点为

A. 疼痛性质不定
B. 无脊柱炎
C. 畸形少见
D. 关节肿胀少见
E. 可为手关节或其他部位

4. [单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎

5. [多选题]Barrett食管的临床症状为

A. 反酸和胃灼热
B. 胸骨后痛
C. 出血
D. 穿孔
E. 腹泻

6. [多选题]下列叙述哪些与“血液”的概念相符 ( )

A. 血液是一种流体组织
B. 血液是由血细胞和血浆组成
C. 血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D. 红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色
E. 血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大

7. [单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

8. [多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

9. [多选题]周期性呕吐综合征的特点

A. 老年人高发
B. 反复发作的类似性质的呕吐
C. 诊断前1年至少发作3次或3次以上
D. 有偏头痛病史者支持诊断
E. 有家族史者支持诊断

10. [单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸

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