【导读】
正确答案:A。A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性 B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点 C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期 D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+) E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点(petechia),于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点(petechia),肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
下列何项最有助于确立诊断
A. 免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
B. 典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点(petechia)
C. 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D. 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E. 流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
2. [单选题]霍奇金病常见的首发症状是
A. 持续性或周期性发热
B. 全身瘙痒
C. 肝脾肿大(hepatosplenomegaly)
D. 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
E. 白血病性改变
3. [多选题]关于实时超声诊断酒精性脂肪肝的叙述正确的是
A. 粗略判断有无弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)及其程度
B. 提示是否存在显示肝硬化和肝癌
C. 可区分单纯性脂肪肝(simple fatty liver)与脂肪型肝炎
D. 有假阴性,难以检出<33%的肝细胞脂肪变
E. 有假阳性,因为弥漫性肝回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病
4. [单选题]关于尿胆红素的描述,正确的是
A. 阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B. 肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C. 溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D. 严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E. 正常时,尿胆红素阳性
5. [单选题]可发生剧烈的变态反应,即Koch现象的是
A. 经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征
6. [单选题]下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断
A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周至半年进展至尿毒症
E. 常无贫血表现
7. [多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现
A. M型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常
B. 二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小
C. 多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D. 经胸二维超声心动图:左心房、左心室扩大,左心室流出道增宽
E. 经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽
8. [单选题]属于癌前病变的是慢性胃炎伴有
A. 肠化
B. 脐状突起
C. 幽门腺化生
D. 中度以上不典型增生
E. 黏膜慢性炎症
9. [单选题]女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下相鉴别的是
A. 肺结核干酪性肺炎
B. 肺癌伴阻塞性肺炎
C. 肺栓塞
D. 肺真菌感染
E. 肺大泡继发感染
10. [单选题]患者左侧动眼神经麻痹,右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪,病灶定位在
A. 左侧内囊
B. 右侧丘脑
C. 左侧桥脑
D. 左侧中脑
E. 右侧中脑