1. [单选题]患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。查体:T:38.5℃,面色苍白,气稍促,BP:60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐(arrhythmia),心音强弱不一,心界扩大。
A. 最可能的诊断为
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 中毒性心肌炎
E. 重症病毒性心肌炎
F. 病毒性肠炎
2. [多选题]黏液血便,右下腹蜡肠样包块,应首选哪项检查()。
A. 胃肠钡餐透视
B. 灌肠气钡双重造影
C. CT
D. B超
E. 乙状结肠镜检查
3. [单选题](61~64题共用备选答案)
A. 抗利尿激素(ADH)释放减少
B. 肾小球滤过率(GFR)增加
C. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)增加
D. 肾小管液中溶质溶度增高
E. 肾髓质渗透压梯度降低
F. 注射呋塞米引起尿量增加的机制是
4. [多选题]免疫接种的禁忌证有
A. 患自身免疫性疾病
B. 患免疫缺陷病
C. 患肝炎、急性传染病,其他严重疾病
D. 营养不良
E. 佝偻病
5. [单选题]女,8岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,Hb 70g/L,网织红细胞0.08,血小板60×109/L,白细胞数正常;血清总胆红素76μmol/L,间接胆红素66μmol/L。骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是
A. 血小板减少性紫癜并发贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. Evans综合征
D. 脾功能亢进
E. 药物引起的溶血反应
6. [单选题]为确诊本病,应选择的检查是
A. 测免疫球蛋白及其亚型
B. 皮疹活组织检查
C. 出、凝血时间
D. 毛细血管脆性试验
E. 骨髓巨核细胞计数
7. [单选题](34~36题共用题干)
A. 关于病毒性心肌炎。
B. 有诊断价值的血清酶是
C. 乳酸脱氢酶(LDH)增高
D. 肌酸激酶(CK)增高
E. 谷草转氨酶(GOT)增高
F. LDH1(下标)增高
G. CK-MB增高
8. [单选题]典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶
A. 二氢生物蝶呤还原酶
B. 谷氨酸羟化酶
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 酪氨酸羟化酶
E. 羟苯丙酮酸氧化酶(pyruvate oxidase)