正确答案:

疼痛

D

题目：男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是

解析：护理诊断的排序原则：①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受，在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题，根据排序原则②，应选择B选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]能反映骨髓造血功能的是

网织红细胞数

[单选题]患者男，43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调

预防感冒

解析：预防感染感冒，远离化学有毒害物质，远离电离辐射，切忌自行滥用药物，定期体检，监测血常规，故选C答案。

[单选题]患儿，男，8岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

呼气费力

解析：根据题干，患儿将笔帽吸入气管，会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。

[单选题]患者，男性，29岁，拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验，护士指导其采集标本，其中不正确的是

将尿液直接排到清洁干燥容器内

解析：中段尿留取尿培养标本：清洗、消毒外阴，嘱患者排尿不中断。弃去前段尿，用试管夹夹住试管管身于酒精灯上消毒试管口后，接取中段尿液5～10ml。

[单选题]为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

降低灌肠筒

解析：当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。故答案为E。

[单选题]患者，女性，45岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出，首要的处理是

迅速捏紧胸壁引流口皮肤，勿使进气

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。

[单选题]正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为

出生后4～6天和4～6岁

解析：第一次交叉在生后4～6天，第二次交叉在4～6岁，此后以中性粒细胞为主，6岁后逐渐与成人相似。

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