正确答案: 告知患者应履行不感染他人的义务
C
题目:患者男,36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒,病情平稳。
解析:急性阑尾炎的术后护理有:① 按普通外科术后一般护理常规。② 患者术后清醒返回病房后,取去枕平卧位,头偏向一侧;麻醉完全清醒后,可取半 卧位,以利于伤口引流及减轻疼痛。麻醉清醒后鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动, 预防肠粘连。③ 术后6h内持续低流量吸氧。④ 病情观察:术后密切观察患者血压、脉搏等变化,注意观察患者的主诉,及时发现可 能发生的内出血。⑤ 密切观察伤口有无渗血,一旦发现,应观察出血量、速度、血压、脉搏;有无呼吸困难 等征象,及时报告医师,及时进行处理。除药物止血外,必要时准备手术止血。⑥ 引流管的护理:急性化脓性阑尾炎或阑尾炎合并穿孔的患者,术后需留置腹腔引流管,活动、翻身时要避免引流管打折、受压、 扭曲、脱出等。保持引流通畅,定时挤压引流 管,避免因引流不畅而造成感染,如腹腔引流管引流出血性液应每日更换引流袋以防 感染。⑦ 引流液的观察:术后引流液的观察是重点,每日记录和观察引流液的颜色、性质和 量,如在短时间内引流出大量血性液体,应警惕发生继发性大出血的可能,同时密切观察 血压和脉搏的变化,发现异常及时报告医师给予处理。故针对HIV患者,正确的护理措施为告知患者应履行不感染他人的义务。
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[单选题]患者男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
抑郁
解析:抑郁症三主征:情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失,因此选项B为正选。
[单选题]患者,女,56岁,在路上行走时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是( )
早期局部冷敷
解析:软组织挫伤早期应局部使用冷敷,可消肿、止痛。
[单选题]小肠是由
十二指肠、空肠、回肠组成
解析:小肠上接幽门,下续盲肠,是消化管中最长的一段,也是消化、吸收的主要部位。小肠是由十二指肠、空肠、回肠组成。大肠包括:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。故本题答案选A。其余选项均不符。避错:部分考生会选B。结肠、盲肠是大肠组成部分,不是小肠;C、E中结肠是大肠;D中直肠不属于小肠,是大肠;本题只有A正确,考生一定要牢记大、小肠的组成,千万不可混淆。部分学生可能会认为结肠是小肠的组成部分,这是不对的,十二指肠、空肠、回肠才是小肠的组成成分。
[单选题]患者女,30岁。表现为口若悬河,滔滔不绝,一个话题未完又转入另一个话题,此患者的精神症状属于
思维奔逸
解析:思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍,指思维联想速度加快、数量增多。患者联想加速,思潮澎湃,新的概念一个接着一个不断地涌现出来。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来。此时患者思维进程虽然快,但方向却不固定,易受环境影响而离开主题,转移到新接触的事物上去。多见于躁狂症。故选B。解题关键:思维奔逸特点是思维快,方向不定。
[单选题]患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8℃,给予降温。给予该患儿的降温方式是
冰袋
解析:冰袋多用于降低体温,冰帽或冰槽多用于头部降温。患儿肺部感染导致体温39.8℃,应该选择冰袋降温(A对BC错)。患儿2岁,无法描述身体症状,不可进行乙醇拭浴,以免酒精过敏(D错)。患儿2岁,皮肤细嫩,不可进行温水拭浴,以免烫伤皮肤(E错)。
[单选题]护士小齐打算为患者输血,发现输血袋有破损,有漏血现象,她立即同血库联系退换事宜。作为控制类型来说它属于
现场控制
解析:现场控制:是指在某项活动或者工作过程中,管理者在现场对正在进行的活动或行为给予必要的指导、监督,以保证活动和行为按照规定的程序和要求进行的管理活动。
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