[单选题]对于蓝光疗法的护理措施，不妥的是

正确答案 ：B

单面照射每4小时翻身1次

解析：患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲，防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿外衣裤，全身裸体，只用一次性尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照，单面照射时每2小时翻身1次。

[单选题]患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

正确答案 ：B

肝破裂

解析：肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

[单选题]患者男，检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度是

正确答案 ：D

浅昏迷

解析：意识障碍按其深浅程度或特殊表现分为：①嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。②昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话很难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。③昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。因此选D。解题关键：意识障碍的分期要清楚，题目中患者对疼痛刺激仍有反应，呼之不应即随意活动消失属浅昏迷。

[单选题]术后急性胃扩张的处理措施最重要的是

正确答案 ：E

胃肠减压

[单选题]关于倾倒综合征患者的饮食指导，以下哪项不正确

正确答案 ：B

餐后散步

解析：早期倾倒综合征处理原则为少食多餐、低糖清淡、低碳水化合物、高蛋白食物，较干食物，避免用餐时饮水，进食后平卧20分钟。晚期倾倒综合征预防措施为少量多餐，减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例。处理措施为出现症状时少进食，尤为糖类。

[单选题]患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

正确答案 ：C

让患者平卧

解析：青霉素皮试过敏首选应立即停药，患者平卧，报告医生，就地抢救。作为护士首先应让患者平卧。故答案为C。

[单选题]患者男，因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意

正确答案 ：B

心理安慰

解析：哮喘急性发作的患者，由于呼吸困难所形成的濒死感会造成患者的极度紧张，紧张会引发哮喘加剧，此时首要应注意的是给患者心理安慰，减轻紧张，故选B。解题关键：当注射解除支气管痉挛药物效果不佳时，患者容易产生紧张情绪。情绪紧张会加剧哮喘的发作，故首先应缓解紧张。

[单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括

正确答案 ：D

白细胞计数显著增高

解析：老年急腹症患者临床症状、体征不典型，易伴发其他疾病。因应激能力差，血常规检查常无相应变化。

[单选题]手术产新生儿的护理措施，下述错误的是

正确答案 ：C

头皮血肿早期可热敷

[单选题]女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( )

正确答案 ：E

等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存

解析：若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最常继发于

正确答案 ：C

慢性支气管炎

解析：凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素，均可导致弥慢性肺气肿。常见的病因有：慢支（最常见）、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染引起慢支的因素均可引起肺气肿。故答案为C。

[单选题]不属于医嘱内容的是

正确答案 ：E

测量生命体征的方法

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/475lrm.html