正确答案:

膝反射消失

B

题目：孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是( )

解析：硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次/min；尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾衰竭患者血生化检查结果不包括

高钙血症

解析：慢性肾衰竭患者可有低钠或高钠血症，也可有低钾或高钾血症。尿磷排出减少，出现高磷血症。低钙主要与高磷血症、活性维生素 D缺乏及钙摄入不足等有关。

[单选题]患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是

禁食1～3天

解析：.饮食护理急性期禁食，禁食时每天应补液2000～3000ml，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水电解质平衡。腹痛和呕吐基本消失后可给予少量碳水化合物类流质，以后逐步恢复饮食，但忌油脂饮食。症状缓解后，选用少量优质蛋白质，每日供25g左右，以利于胰腺的修复。

[单选题]与流行性感冒的临床表现不符合的是

常出现肺外并发症

解析：流行性感冒的并发症主要是继发呼吸道的细菌性感染，如气管炎、支气管炎、肺炎等。故临床应注意观察患者的体温、血象、痰色、痰量等变化。

[单选题]患者，女性，78岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于

濒死期

解析：意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸,说明该患者处于濒死期。(一)濒死期(临终状态)此时机体各系统的机能发生严重障碍，神志不清，但有时意识尚存，表现出烦躁不安，感觉迟钝。(二)临床死亡期 主要特征为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织中仍有微弱代谢活动。 (三)生物学死亡期 是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已不能复活，但个别组织在一定时间内仍可有极微的代谢活动。故答案为A。

[单选题]患者女，45岁。确诊为子宫颈癌，行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，术后护理中不正确的做法是

术后尽早拔除导尿管以预防感染

解析：子宫根治手术后病人，一般需保留尿管1～2周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复，故C说法不正确。其余选项为术后常规护理措施。解题关键：子宫根治手术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。

[单选题]患儿，男，5岁，由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况( )

发热情况

解析：患儿接种流感疫苗，护士应特别注意向家长询问患儿的发热情况。

[单选题]患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

肝性脑病

解析：根据题干，患者肝硬化，出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，可能出现了肝性脑病。肝性脑病系严重肝病而引起，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。肝肾综合征：肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布等因素，可发生肝肾综合征，其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。故答案为C。

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