[单选题]新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是( )
正确答案 :C
拥抱反射
解析:出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射,其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失。角膜反射、结膜反射、瞳孔反射属于永久性反射。
[单选题]宫缩乏力对母体的影响与哪项无关
正确答案 :C
产程缩短
[单选题]患者,男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是
正确答案 :B
全程
解析:肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。本该6个月的治疗时间,患者只进行了3个月,故选B。
[单选题]主动脉瓣狭窄最重要的体征是
正确答案 :B
主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
解析:主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉瓣狭窄最主要的体征,可向颈部传导。故答案为B。
[单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后,护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是( )
正确答案 :B
针刺入过深,穿破对侧血管壁
解析:静脉注射时,推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,应考虑针刺入过深,穿破对侧血管,导致血渗透到局部形成血肿块
[单选题]右心功能不全的主要临床症状是( )
正确答案 :B
体循环淤血
解析:右心功能不全主要表现为体循环淤血,包括颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大等。
[单选题]患者,男,60岁,来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是( )
正确答案 :C
游泳
解析:患者肥胖,膝关节有陈旧疾患,无法负重,故不适合跑步、爬山、跳绳、举重等需要膝关节负重的活动,最好选择游泳进行减肥。
[单选题]疑有颈髓损伤的患者,应采用下列哪一搬运方法
正确答案 :C
3~4人平托法
解析:疑有颈髓损伤的患者,搬运时要保持脊柱平直,避免加重损伤,因此只有C是正确的。
[单选题]患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应
正确答案 :B
理解忍让,陪伴保护患者
解析:愤怒期患者的护理为:护士充分理解患者的痛苦,允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧;认真倾听患者的内心感受,同时应注意预防意外事件的发生,必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪;做好患者家属的工作。
[单选题]医疗文件的书写要求不包括
正确答案 :C
描述生动形象
解析:医疗和护理文件的书写要求:1.及时:医疗和护理记录必须及时,不可提早或拖延,更不能漏记,使记录资料保持最新。2.准确、真实:医疗和护理记录的内容必须准确、真实,不可主观臆断,描述应详细、客观。3.完整:医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整,避免遗漏,记录者应签上全名,以明确职责。4.简明扼要:医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要,语句通顺,重点突出,使用医学术语应确切,并使用公认的缩写,避免过多修饰,避免笼统及含糊不清。5.清晰:书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清楚、端正,不出格,不跨行,也不得涂改、剪贴,或滥用简化字,以保持文件的整洁。如有错误,应在相应文字上画双横线,就近书写正确文字并签全名。医疗文件的书写要求不包括描述生动形象。故答案为C。
[单选题]输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是
正确答案 :C
手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
解析:手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
[单选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列错误的是
正确答案 :C
冲洗消毒后用棉球堵塞
解析:应用抗生素防止发生感染,A正确;由于脑脊液不断流失,造成颅内低压,故禁腰穿,B正确;禁忌鼻腔、耳道的堵塞,冲洗和滴药,以免引起颅内逆行感染,C错误;避免用力咳嗽,打喷嚏,擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅,D 正确;床头抬高使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口,压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流,促进漏口处粘连和愈合,E正确。故 A、B、D、E均正确,错误的选项是C。解题关键:掌握颅底骨折出现脑脊液漏时的护理措施,切忌用棉球堵塞,避免引起脑脊液逆流,引起感染。
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