[单选题]患者，女，35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间( )

正确答案 ：A

体温38.5℃

解析：患者体温38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。

[单选题]患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是

正确答案 ：D

重度等渗性脱水

解析：脱水性质：低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。脱水程度：轻度、中度、重度脱水，重度脱水时患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。该患儿血清钠140mmol/L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。故选D。解题关键：考生应掌握脱水性质，脱水程度，切忌混淆。

[单选题]患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验（+）。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是

正确答案 ：A

先兆流产

解析：宫口的问题，先兆流产—闭，难免流产—开，不全流产—开，排除BC项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上，该题内未提及以前情况，不选。A项（先兆≈有流产的预兆）、D项（稽留≈死胎且未排出），A项的可能性更大，因为出血时间短，且子宫大小为7周（49天）≈停经天数（52天），提示胎儿一直在生长，并未死亡。

[单选题]患者，男，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：患者面色苍白，呼吸急促，脉搏120次/分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线摄片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。患者自述不能自主排尿。该患者尿道损伤的部位是

正确答案 ：C

膜部

解析：尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道损伤表现为下腹部疼痛，局部肌紧张、压痛。合并骨盆骨折者，移动时疼痛加剧。该患者有下腹部受伤史，腹痛和腹膜刺激征明显，有排尿困难，休克（合并骨盆骨者引起大出血所致），尿管引出300ml血性尿液，X线片示骨盆骨折（后尿道损伤的常见原因）。上述符合后尿道（即膜部尿道）损伤的特点。

[单选题]患儿，7岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

正确答案 ：D

41%

解析：按中国九分法，成年人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成年人双下肢面积-（12-年龄）。

[单选题]患者，女，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者( )

正确答案 ：A

轻微嘶哑是暂时的，

解析：声音嘶哑是大多数甲亢患者术中或全麻醒后经常出现的症状，主要由喉返神经损伤所致，部分患者也可能术后数天才出现症状，一般的轻微单侧损伤可以恢复。该患者为轻微嘶哑，可以自行恢复，故正确的健康教育为A项。

[单选题]患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是( )

正确答案 ：E

预防上呼吸道感染

解析：支气管哮喘患者受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。该患者在上呼吸道感染后可加重症状，应注意预防上呼吸道感染。

[单选题]护理程序的5个基本步骤依次为

正确答案 ：A

评估、诊断、计划、实施、评价

解析：护理程序的5个基本步骤依次为评估、诊断、计划、实施、评价，其中评价贯穿于整个疗程。

[单选题]患者癫痫发作，仰卧位，意识不清，牙关紧闭。首先应进行的处理措施是

正确答案 ：A

保持呼吸道通畅

[单选题]患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

正确答案 ：B

三腔二囊管压迫

解析：上消化道出血时可用抑制胃酸分泌药，常用药物有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，急性出血期均为静脉给药，也可在内镜直视下止血，少数不能进行内镜止血或手术治疗的严重大出血病人，可经选择性肠系膜动脉造影寻找出血的病灶，给予血管栓塞治疗，A、C、D、E内容对，不符题意，排除，因此B是正确答案。解题关键：三腔二囊管压迫其止血效果肯定，但病人痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他措施。

[单选题]患者，女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

正确答案 ：C

洋地黄药物中毒

解析：根据题干，患者服用地高辛后，将白墙看成黄墙，提示患者出现了洋地黄药物中毒。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为C。

[单选题]协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

尽量使病人身体靠前坐

[单选题]临产后最主要的产力是( )

正确答案 ：A

子宫收缩力

解析：临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。

[单选题]患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

正确答案 ：B

脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

解析：肝脓肿术后，用引流管护理时应注意：①妥善固定引流管；②病人置于半卧位，以利于引流和呼吸；③严格遵守无菌原则，每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔；④每天更换引流瓶；⑤当脓腔引流液少于10ml时，可拔管，之后改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔愈合。因此选B。解题关键：拔管指征是：脓腔引流液少于10ml时。

[单选题]阑尾手术切口的标志点为

正确答案 ：A

麦氏点

解析：阑尾的体表投影在麦氏点（即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处），是阑尾手术切口的标志点。

[单选题]患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

正确答案 ：C

昏睡期

解析：肝性脑病的三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/d61k6v.html