正确答案: 体液不足
B
题目:
患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于患者休养的环境,适宜的是
儿科病室冬季室温在22~24℃
解析:一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜,病室的湿度以50%~60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风患者病室光线宜暗,哮喘患者应避免可能的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花。
[单选题]程某,5岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意
最后喂止咳糖浆不能喂水
解析:止咳糖浆药物成分依靠糖浆覆盖在咽部及支气管黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽,而水会稀释药液,减弱止咳作用,所以服用后不宜马上喝水。服用多种药物时,应最后喂服止咳糖浆(C对)。
[单选题]健康足月新生儿第2天,脐带护理错误的是
3%过氧化氢溶液清洗脐部
解析:脐带处理:用两把止血钳夹住脐带中间用消毒剪刀断脐。双重丝线结扎法:用70%乙醇消毒脐带根部及周围,在距脐根约1cm处用粗棉线结扎第一道,于第一道结扎线外0.5~1cm处再扎第二道。于第二道结扎线外1cm处剪断脐带,挤出残余血液,用棉签蘸2.5%碘酊或20%高锰酸钾溶液消毒断端。然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带结扎后48h内应该用消毒纱布包扎脐部,以防止出血和污物污染。每天沐浴后用75%乙醇消毒脐部残端;并保持脐部清洁干燥。如脐部发红、渗出物增多常提示脐部感染。
[单选题]呕吐患者正确服用中药的方法为
小量频服
解析:呕吐病人服药宜小量频服,以免引起呕吐。
[单选题]某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该( )
制止患者,指导其床上使用便盆
解析:急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。
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