正确答案: 感染
E
题目:患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。
解析:甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]临床护理工作中,由一组护理人员应用护理程序的工作方法,共同完成对一组患者的护理工作称为
小组护理
解析:小组护理即以分组护理的方式对一组患者(10~20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施,小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解患者一般情况,但护士个人责任感相对减弱。
[单选题]慢性支气管炎最突出的症状是
长期反复咳嗽
[单选题]患儿,男,5岁,摔倒后左肘骨折送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是( )
左上臂畸形
解析:骨折专有体征:畸形、假关节活动,骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。
[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是
肺及膈肌运动的去纤维化作用
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