[单选题]患儿男，8个月。4天前突然出现两眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导

正确答案 ：C

添加富含维生素D的食物

解析：健康指导：① 介绍手足搐搦症的原因和预后估计，解释本病不是颅内病变，一般不会造成严重后遗症，减轻家长的心理压力。 ② 讲解患儿抽搐时的正确处置方法。 ③ 指导家长出院后遵医嘱给小儿补充维生素 D 和钙剂，平时注意多晒太阳，防止本病再发。

[单选题]急腹症的手术探查指征不包括

正确答案 ：E

腹部疼痛反复发作4小时以上

[单选题]患者，男，50岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈

正确答案 ：C

烂苹果味

解析：烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒患者。

[单选题]患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

正确答案 ：C

潜在并发症：感染性休克

解析：根据题干，高热2天，咳铁锈色痰，可能的诊断为大叶性肺炎，治疗后突然出现意识模糊，搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，可能出现休克型肺炎，故目前患者最主要的护理诊断是潜在并发症：感染性休克。故答案为C。

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