正确答案:

共情

A

题目：患者女，48岁。因子宫肌瘤需手术治疗。术前患者对护士说：“我从没开过刀，好害怕呀！”护士说：“我很理解你现在的心情，如果是我可能也会害怕。”该护士所采用的沟通技巧是

解析：患者表达对手术的恐惧，护士表示理解、同感，显然应用的是共情的技巧，共情可使患者感到自己被理解、悦纳，促进患者的自我表达、自我探索，有利于护患双方更深入的交流。故选A。重述要求患者将护士说过的话再重复一遍或护士重复患者说过的话，以证实自己的理解是否正确。澄清将对方一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述讲清楚，以获得更具体、更明确的信息。归纳用简单、概述的方式将对方谈话的主要意思表达出来以核实自己的感觉。阐释是叙述并解释的意思，主要是解答患者的疑问，解释护理操作的目的和注意事项等。解题关键：共情可使护患双方产生感觉上的共鸣，从而达到感情上的平等，患者会接着说出具体担心的事情，并请护士予以分忧。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]类风湿性关节炎病人体内最常见的自身抗体是

类风湿因子

[单选题]患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

减慢输液速度

解析：氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。

[单选题]患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于

矛盾性失眠

解析：矛盾性失眠症，又称为睡眠知觉障碍、主观性失眠症、假性失眠症等。基本特征是患者主诉患有严重失眠，但缺乏睡眠紊乱的客观证据，日间功能受损状况与患者所述的睡眠缺乏程度不成比例。病程较长，至少持续一个月，环境因素消除后仍不能缓解。故选A。

[单选题]患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

心慌乏力

解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

[单选题]恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是

病理切片中有无绒毛结构

解析：侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织，绒毛结构、滋养细胞增生和分化不良。绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，绒毛结构消失，因此有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点，故选E。解题关键：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌都是由胚胎滋养细胞变化而来的肿瘤，葡萄胎属良性疾病，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌则为恶性滋养细胞肿瘤。

[单选题]患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是

不须处理

解析：该患儿的表现为身体性黄疸，且程度较轻，没有其他不适症状，故不须处理，注意观察黄疸的消退情况即可（E对）。

[单选题]急性心肌梗死的处理中不正确的是

保护肾功能

解析：急性心肌梗死发生时，应立即给予心电监护和一般治疗，解除病人的疼痛。还要尽快恢复心肌血液灌注挽救濒死心肌，防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。同时要及时处理严重心律失常和各种并发症，防止猝死，使患者能渡过急性期，且康复还能保持尽能多有功能心肌。急性心肌梗死的处理中不包括保护肾功能。故答案为E。

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