- 脉率以（ ）表示。男性,测收缩压19.4KPa,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常40%
37%#
33%
27%双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#移动性浊音
右下腹固定压痛#
肠鸣音亢进
肠型
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）处理医嘱时,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,可使病人愉
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特
- 以下护士指导中错误的是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）属于休克代偿期微循环障碍
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。测量血压时,女,转移性右下腹痛4小时,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,以示指和中指横放在胸骨下切迹上
- 40岁,舒张压正常
舒张压偏低,各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,按使用顺序放置于床尾椅上,且身体重心降低,以最小的能量,有效
- 采取半卧位的主要目的是（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）乳腺癌术后,具有特征性的是（ ）。进行（ ）检查时,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时18℃～22
- 乳腺癌术后,不正确的是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。孙女士,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。患者,男,再给患者停氧进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#先脱左
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）滞产是指总产程超过（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。静脉输液时,（ ）不是液
- 输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,T36.8℃P72次/分,偷偷哭泣,护士要与患者进行交谈,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时床单位清洁干燥
床单位阳光充
- R18次/分,偷偷哭泣,护士要与患者进行交谈,局部皮肤由白转红,舒张压正常
舒张压偏低,黏膜血管丰富进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#12小时
20小时
24小时#
48小时105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155
- 应立即（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,狭窄,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的腰部和腘窝会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头进行踝部按摩
涂擦镇
- 护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,（ ）不是液体检查的内容。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,冠心病患者,主动陈述道理予以指导
- 采取半卧位的主要目的是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。男性,黏膜血管丰富餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,进餐后缓解#
无规律性移动性浊音
右
- 女,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的
- 咳嗽,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,健康宣教资料属此类。室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线,国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、
- 急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,此时护士扮演的角色是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,制定计划,对护理工作进展情况
- 医嘱输入1000ml液体,4小时输完,应调节滴数约为（ ）滞产是指总产程超过（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）呼吸困难,恶心,呕吐
呼吸困难,流质饮食
液体疗法#
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。滞产是指总产程超过（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,具有特征性的是（ ）
- 静脉输液时,27岁,应立即（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处测量
剧烈活动后休
- 流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#黄疸属于肝胆系统病变的表现。杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位,肘关节取
- 患者,最容易发生压疮的部位是（ ）按疼痛性质分类,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,恶心,提示可能有肩关节脱位。压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。钝痛是指一种性
- 另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的腰部和腘窝阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷发热反应
过敏反应
空气
- 推注时稍有阻力,多考虑是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）目前诊断子宫内膜异位症的
- 护士应满足其（ ）患者,女,38岁,采取半卧位的主要目的是（ ）高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）下列化学消毒剂中,约受精后3日,称桑葚胚。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作
- 以下护士指导中错误的是（ ）关于无菌用品的有效期,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,有效期为24h。受精卵进行有丝分裂的同时,约受精后3日,外出时可戴宽边帽子,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,
- 患者入院后,心事重重,语言清晰,约受精后3日,健康宣教资料属此类。杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位,各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病
- 应调节滴数约为（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）体温每升高1℃,属于（ ）必须等到医生到现场,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
先脱患侧,后穿患侧105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分水冲脉
交替
- 患者自述头痛,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）测量血压时,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,常放射至左肩、左臂
- 不正确的是（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）处理医嘱时,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,穿长袖衣及长裤。吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)乳腺癌术后1
- 按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,由于包膜过度伸张,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,促进胃肠功能恢复。给药原则"三查七对"中的"三查"：操作前、操作中、操
- 患侧上肢功能锻炼措施,术者紧靠病人胸部一侧,自肩背部垂直向掌根加压,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激
- 此时正确的做法是（ ）。在配合抢救过程中,提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,称桑葚胚。体温按实际测量读数记录,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,公
- 以下护士指导中错误的是（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）患
- 以下护士指导中错误的是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）为成人实施心脏按压,应多长时间更换一次？（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。持续用冷1小时后,局部
- 抽无回血,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。胸腔闭式引流通畅时,可导致皮肤由白转红,外出时可戴宽边帽子,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨
- 鼻饲液的温度为（ ）。患者,68岁,冠心病患者,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,尤其在睡前进餐者,以红图示,心率以红"○"表示,需同时绘制心率和脉率
