[单选题]一位临终患者向护士叙述："我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。"该患者处在心理反应的( )

正确答案 ：C

协议期

解析：协议期患者开始接受自己患绝症的现实，不再怨天尤人，而是请求医生想办法尽快治疗疾病并期望奇迹出现。

[单选题]患者，男性，32岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为

正确答案 ：B

低蛋白、低磷、低盐饮食

解析：低蛋白、低磷、低盐饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。

[单选题]患者女，45岁。患子宫肌瘤拟行子宫切除术，术前护士为其留置导尿管，其主要目的是

正确答案 ：C

避免术中误伤膀胱

解析：子宫与膀胱为比邻器官，留置尿管可以防止膀胱充盈，误伤膀胱。选C。

[单选题]抢救损伤患者首先处理的是

正确答案 ：C

窒息

解析：题目中问的是首要处理的，凡首要处理的都是危及生命的，故C选项是最首先危及什么的。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

正确答案 ：A

呼吸困难加重，夜间更甚

[单选题]与白血病发病无关的是( )

正确答案 ：D

免疫功能亢进

解析：目前在白血病的发病原因方面，认为与感染、放射因素、化学因素、遗传因素等有关。

[单选题]护士与哭泣的患者交流时，方法不正确的是

正确答案 ：A

安慰并阻止患者哭泣

解析：情绪：情绪是指一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的有效性。一般而言，轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力；焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力，故该患者因情欲激动而哭泣时，护士应该聆听患者哭泣的原因给予安慰，而不是阻止患者哭泣。

[单选题]患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是

正确答案 ：E

快速、小剂量

解析：肺心病使用强心药是，原则上选用剂量小、作用快、排泄快的药物，一般为常规剂量的1/2或2/3量。避免发生洋地黄中毒。故答案为E。

[单选题]患者，女性，28岁，葡萄胎确诊，首选的治疗方案是

正确答案 ：A

清宫术

解析：葡萄胎一旦确诊，应及时清除宫腔内容物。

[单选题]患者，女性，20岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者可能的诊断是

正确答案 ：D

急性肾盂肾炎

解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除A、C。急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选B。隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选E。患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为D。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。

[单选题]患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应

正确答案 ：E

取得家属和单位支持，停止治疗

解析：患者有自主权，对于丧失自主能力的病人，医务人员应尊重家属、监护人的选择权利，但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭，难以康复，继续治疗已无实际意义，反而会增加患者的痛苦，加重家属医疗负担，造成医疗资源的浪费，医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释，取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。

[单选题]急腹症最突出的表现是

正确答案 ：A

腹痛

[单选题]放置宫内节育器的时间应在月经干净后

正确答案 ：E

7天

[单选题]患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

正确答案 ：B

患者本人

解析：一般患者本人是患者资料的主要来源，对于昏迷患者或者及幼儿，家属可做为资料的主要来源。

[单选题]患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

正确答案 ：C

血清中同型病毒抗体升高

解析：病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上。病原学诊断依据：(1)确诊指标：自患儿心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查，发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。(2)参考依据：有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起：①自患儿粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上；②病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性；③用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。

[单选题]患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果( )

正确答案 ：E

中性粒细胞比例增加

解析：急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。

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